TRATTAMENTO DI FEEITE VENOSE ED INNESTO DI VENE ECC. 37 



ideato ed attuato da questi insieme al dott. Masini è il seguente. 

 Isolata la cava inferiore al disotto dell'imbocco delle renali 

 per un tratto di 3-4 centimetri viene chiusa in alto con pin- 

 zetta emostatica a lieve pressione ed in basso allacciata. Si 

 eseguisce l'inverso per la vena porta. Recise entrambe le vene 

 fra i punti chiusi, viene introdotta la porta in corti tubetti di 

 vetro sull'orlo dei quali è ribattuta e quindi legata la sua pa- 

 rete estroflessa. Viene successivamente imboccata nella cava, la 

 quale con laccio circolare è fissata e stretta al di sopra della 

 prima in modo che le due tuniche interne vengano a reciproco 

 contatto. Il QuEiROLo ha ottenuto con questo processo semplice 

 ed ingegnoso un certo numero di buoni resultati operatori. 



Avendo nei miei esperimenti ottenuto con successo la riu- 

 nione per mezzo della sutura in sezioni trasversali complete di 

 vene anche di calibro relativamente piccolo, prima ancora di 

 conoscere queste ultime ricerche sperimentali cercai di ottenere 

 l'innesto di una vena in un'altra attenendomi ad una tecnica 

 che (anche fatti i dovuti raffronti) sembrami risponda meglio 

 a certe esigenze chirurgiche, le quali per l'interesse diverso 

 che presenta il soggetto da operare, si comprende come possano 

 essere fino ad un certo punto trascurate quando si lavora pu- 

 ramente a scopo sperimentale. Io ho suturato direttamente la 

 superficie di sezione trasversale d' una vena di calibro abba- 

 stanza piccolo sulla parete di un'altra presso a poco eguale, 

 nella quale avevo precedentemente praticata una incisione lon- 

 gitudinale di sufficiente estensione. Mi sono servito per tali espe- 

 rimenti dei due rami che danno origine alla giugulare, ed ho 

 operato su cani da caccia. Sono riuscito nell'intento prefissomi 

 ottenendo in tal guisa non pochi vantaggi. 



1." Non ho lasciato a contatto della parete venosa un 

 corpo estraneo soggetto a rompersi in tempo anche molto lon- 

 tano e capace di portare per questo dei danni non lievi; 



2° Ho evitato di isolare con esso un tratto sia pure pic- 

 colo della parete venosa; ed inoltre, dovendo il cilindro rigido 

 essere di un calibro un poco minore della vena, onde renderne 

 possibile la estrofiessione, di esercitare una pressione continua 

 sulle sue pareti distese dal sangue, ciò che non deve essere 

 indifferente per la nutrizione delle medesime; 



3." Per mezzo della sutura ho assicurato le due superfici 



