04 E. BURCI 



comprimevo delicatamente la parete raccogliendo il sangue che 

 sortiva dalla ferita vasale. Cominciavo allora la sutura dalla 

 parte più lontana della sezione dove male avrebbero potuto 

 applicarsi gli ultimi punti. Comprendevo con questa a tutto 

 spessore la parete venosa più vicino che mi era possibile ai 

 margini liberi. Nel caso di recisione tenendo conto della retra- 

 zione discreta dei due capi e dell'addossamento delle pareti 

 (fatti che come aveva notato I'Horoch imbarazzano non poco) 

 fissavo con uno o due punti annodati all'esterno, le superfici 

 di sezione per mantenerle vicine. Giova questo anche per avere 

 un punto fisso che permetta di tendere la parete venosa rag- 

 grinzata ogniqualvolta si attraversa coli' ago, affinchè i punti 

 da una parte e dall' altra esattamente si corrispondano. Intra- 

 prendevo quindi prima da un lato e poi dall'altro del punto, 

 o dei due punti staccati posti pei primi, una sutura a soprag- 

 gitto rispettivamente per un terzo della circonferenza, inter- 

 rompendola e fissandola a codesto punto, ed intercalandone fra 

 le due prime un'altra che fermasse il tratto intermedio. Cer- 

 cavo poi di rendere più stabili i singoli punti della sutura con- 

 tinua passando, dopo avere attraversato le pareti il capo libero 

 sotto l'ansa che unisce l'un punto coli' altro. Preferivo questa 

 alla sutura a punti staccati, perchè sembravami eh' essa garan- 

 tisse meglio la regolare e continua chiusura della ferita, ed 

 anche perchè dovendo interessare tutta la parete, non potesse 

 avvenire che qualche punto si rendesse libero nell'interno del 

 vaso (ciò che non è fuor di luogo supporre siasi verificato in 

 uno degli esperimenti dell' Horoch) determinando fatti di qual- 

 che conseguenza. Completata la riunione della ferita vasale, 

 suturavo la guaina e quindi esattamente a strati le parti molli 

 sovrastanti. Mi son servito per la sutura degli aghi cilindrici 

 sottilissimi di Esmakch per l'enterorrafia, e come materiale esclu- 

 sivamente della seta di Firenze. L'esperienza fatta in passato 

 nella sutura delle arterie, e quella attuale mi ha confermato 

 la bontà di questo materiale di sutura. Esso è molto resistente 

 anche se sottilissimo e per quanto sottoposto alle opportune 

 sterilizzazioni. Dopo un tempo abbastanza lungo lo si ritrova 

 al suo posto in mezzo ai tessuti incassulato da connettivo, ed 

 è soltanto abbastanza tardi eh' esso viene sfibrato e lentamente 

 distrutto per opera dei fagociti. 



