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HISTOLOGIE PATHOLOGIQUE. — Sur les relations du système vaso-moteur du 
bulbe avec celui de la moelle épinière chez l'homme, et sur les altérations de 
ces deux systèmes dans le cours du tabes sensitif. Note de M. A. Pierrer, 
présentée par M. Vulpian. 
« L'etude des maladies des centres nerveux comprend la solution de 
trois problèmes principaux, et implique l'examen et l'explication des 
phénomenes morbides engendrés par les altérations anatomiques et fonc- 
tionnelles des trois grands systèmes : moteur, sensitif et vaso-moteur. 
» Dans le cours de mes travaux sur inflammation chronique du système 
sensitif, tabes sensitif, sclérose médullaire postérieure, ataxie locomotrice vro- 
gressive, j'ai été amené à rechercher la cause de symptômes que j'avais 
observés dans cette affection, et dont quelques-uns sont bien connus, 
tandis que d’autres sont à peine indiqués par les auteurs. Ce sont, par 
exemple, les crises douloureuses gastriques, œsophagiennes, laryngées, la 
gastrorrhée, les crises de diarrhée, les troubles sécrétoires où vaso-moteurs 
observés sur le tégument, sous forme de sueurs locales ou de zones de 
constriction ou de dilatations vasculaires plus ou moins étendues et quel- 
quefois dimidiées. | 
» Tous ces phénomènes et d’autres encore ne peuvent être imputés qu’à 
un trouble fonctionnel des nerfs mixtes, glosso-pharyngien, pneumo-spi- 
nal et du grand sympathique. Or, ces différents nerfs constituent dans les 
centres nerveux, moelle, bulbe et protubérance, un système anatomique 
intermédiaire avec zones motrices et sensitives. 
» Ce système fournit, au niveau de l’origine apparente des nerfs auditifs 
et faciaux, un nert vaso-moteur, le nerf de Wrisberg, émanation directe 
de ce faisceau mixte ascendant, connu sous le nom de’ faisceau solitaire de 
Stilling, colonne grêle (slender column de Clarke). ais 
» Cet intéressant faisceau de fibres, au-dessous du point d’émergence d 
nerf de Wrisberg, fournit des rameaux vaso-moteurs au glosso-pharyngien, 
plus bas an groupe du pneumo-spinal, sans cesser de se maintenir en rap- 
port soit avec les ganglions moteurs vrais, soit avec les ganglions sensitifs. 
- À ce niveau, tons les anatomistes perdaient de vue la colonne grêle et 
lui assignaient souvent les trajets les plus fantaisistes (Clarke, Meynert). 
J ai réussi à démontrer, au moyen de coupes longitudinales du bulbe 
faites à l’état pathologique et normal, que cette colonne, en grande 
Parle vaso-motrice, s’incurve au niveau de l'entrecroisement des pyra- 
C. R., 1882, 1° Semestre. (T. XCIV, N°5.) : 30 
