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De ces faits je conclus que HIRSCH s’est faussement adressé 
aux poumons seuls et qu’il faut chercher d’autres facteurs, qui 
expliquent l'immunité phtisique des montagnes. Je me garde- 
rai bien de retomber dans la faute, incriminée par Hirsch, de 
chercher ces facteurs supposés dans l’entourage (*) et je ne m’a- 
dresserai qu’ à l’homme, à l’homme seul, pour répondre à cette 
question difficile et complexe. 
Avant d'aborder cette question de près, il nous faut décider la 
suivante. Est ce que la Phtisie est une maladie héréditaire ou 
bien une maladie infectieuse? Cette question, qui divisait autre- 
fois les Médecins en deux parties ennemies, qui se combattaient 
avec ferveur, me semble décidée dans ce sens, que la Phtisie est 
exclusivement ou presque exclusivement une maladie héréditaire 
et que l'infection des individus non-disposés n'existe pas ou du 
moins est extrêmement rare. Comme le dit DIEULAFOY (**): „Ne 
devient pas phtisique qui veut, mais deviennent phtisiques 
ceux, qui en portent la tache originelle.” 
Je renvoie le lecteur au livre de HIRSCH, il y trouvera les 
expériences de WILLIAMS, de FRASER, de BENNET et d’autres (***) 
et la conclusion de HIRSCH, que la disposition de l'individu est 
le facteur décisif pour cette maladie. Vu que pour la plupart 
des Médecins la disposition ou la diathèse est une qualité 
héréditée, il s’en suit que l’hérédité est la cause principale, si 
non unique de la Phtisie. 
Des plus intéressantes encore sont les recherches de Rır- 
FEL (****). Ce collègue allemand a tracé l'arbre généalogique de 
toules tes familles de Hiittenheim et Karlsdorf, deux villages, 
chacun de 1200 habitants. Ces arbres généalogiques remontent 
jusqu'au 17% siècle, et de tous les membres de ces familles la 
cause de mort est assez bien connue, surtout quant à la Phtisie, 
(* Comparez le formulaire de M. DE LA HARPE, pag. 280. 
(^) DrEvLaFoY. Manuel de Pathologie interne, 2ieme édition. pag 132. 
("7") Le. pag. 159, 160 
“**) A. RIFFEL, Mitteilungen über die Infektiosität der Schwindsucht. 
Braunschweig 1892. Die Erblichkeit der Schwindsucht und tuberkulösen 
Processe. Karlsruhe 2te Aufl. 
