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In den allermeisten Fällen hatten jedoch diese Fieber mit der 

 Malaria wohl nichts zu thun, sondern waren eher allzugrosser 

 Ermüdung durch anstrengende Marschierern Einflüsse der sengenden 

 Sonnenhitze , übermässigem Durst und unpassender Ernährung mit 

 den diese begleitenden Verdauungsstörungen zuzuschreiben. Man 

 sollte überhaupt wohl zwischen den hier genannten, meist auf 

 Verdauungsstörungen (Gallenfieber , Gelbsucht) beruhenden Fieber- 

 erscheinungen und dem eigentlichen, durch Malaria hervorgerufe- 

 nen Sumpffieber unterscheiden. Oft ist es sehr schwer , wenn nicht 

 geradezu unmöglich, Ursache und Wirkung auseinanderzuhalten, 

 d. h. zu bestimmen , ob organische Störungen Ursache des Fiebers 

 sind, oder umgekehrt. In solchen zweifelhaften Fällen leistet 

 Chinin als Reagens durch seine specifische Wirkung gute Dienste , 

 denn wenn Malaria die Ursache des Fiebers gewesen ist, so 

 wird dieses letztere bald nach dem Einnehmen genügender Dosen 

 wegbleiben oder deutlicher seinen wahren Charakter herauskehren, 

 während rein gastrische Fieber durch Chinin nicht gehoben werden. 



Die Symptome des Sumpffiebers selbst sind ausserordentlich 

 verschieden, offenbaren sie sich doch selbst als Zahnschmerz, 

 Gliederreissen und andere rheumatische Krankheitserscheinungen, 

 in denen nur der durch lange Erfahrung Geübte ein verkapptes 

 Malariafieber erkennen wird. Eine Probe mit hinreichenden Dosen 

 Chinin wird denn auch in neun von zehn Fällen zeigen , dass 

 das Leiden darauf reagirt und daher einfach in die Rubrik der 

 Sumpffieber eingeordnet werden muss. 



Eine sehr gewöhnliche Erscheinung , die auch oft bei Liberianern 

 beobachtet wird, ist das sogenannte inward fever (inwendiges 

 Fieber). Es ist dies ein anhaltender Zustand allgemeinen Unbe- 

 hagens, ein nicht zum Durchbruch kommendes Fieber, das aber 

 eben so sicher, nur langsam und unmerklich, unter Begleitung 

 von Appetitlosigkeit, nervöser Gereiztheit, Eingenommenheit des 

 Kopfes , unruhigem Schlaf mit schweren Träumen oder gänzlicher 

 Schlaflosigkeit mit Phantasiren bei offenen Augen die Kräfte 

 zerstört. 



Wohl am häufigsten tritt aber die Malariainfektion in der 

 Gestalt unserer Wechselfieber auf. Auch bei dieser Form, mit 

 den drei ausgesprochenen Stadien von Frost , Hitze und Schweiss , 



