un semplice arrossamento il quale presto sparisce ; che a — 7°, — 8° si ha arrossamento e 

 leggera tumefazione pastosa che risolvono in 1-2 giorni; che a — 10°, - -14° si produce una 

 forte tumefazione che regredisce lentamente, spesso accompagnata da sollevamento di epi- 

 dermide ; che a — 15°, — 18°, — 20° si ha più forte tumefazione, suppurazione, distruzione 

 dell'epidermide e mummificazione della parte. 



Intorno al rapporto fra la durata d'azione del freddo ed i sintomi che ne susseguono, 

 il Kriege stabilisce mediante esperimenti fatti sull'orecchio del coniglio con polveriz- 

 zazioni d'etere, che se il raffreddamento della parte è di breve durata, dopo 4-6 giorni si 

 ha la risoluzione completa dei fenomeni locali senza necrosi ; se di più lunga durata, più 

 gravi sono i fenomeni infiammatori e parte dell'orecchio si mummifica. 



A sua volta Pi e te t, servendosi di lastra metallica raffreddata a — 80°, ha studiato la 

 riproduzione sperimentale della malattia nell'uomo; nel quale ha potuto osservare che se 

 il contatto con questa lastra raffreddata a --80° è di breve durata, allora si ha un vivo 

 dolore alla parte simile a quello che produce il pinzo di una vespa, e nel giorno succes- 

 sivo si osserva in corrispondenza di questa specie di bruciatura da freddo, un forte arros- 

 samento della parte, che dopo 24 ore assume una colorazione bluastra, e che produce 

 moderato pizzicore e sparisce dopo 5-6 settimane. Con un più lungo contatto o con la 

 diretta azione dell'aria liquida, la pelle si discioglie molto rapidamente in un detrito, sotto 

 una suppurazione di lunga durata. 



Basta per poco considerare questi esperimenti per avere la piena conferma di quanto 

 dicevamo sopra, cioè che i mezzi artificiali sono ben lungi da riprodurre le condizioni 

 nelle quali ordinariamente si verifica nell'uomo il congelamento; e che le lesioni con essi 

 prodotte, in cui i fatti infiammatori hanno una parte non indifferente, sono molto diverse 

 da quelle che si determinano spontaneamente per effetto del freddo-umido, e somigliano 

 assai più a quelle che i bassi gradi di temperatura producono per azione diretta sui 

 tessuti. 



Riguardo alle alterazioni che conseguono alla congelazione sperimentale, molti hanno 

 dato un valore speciale al disturbo di circolo, e ciò anche in considerazione dei fenomeni 

 clinici che si producono in primo tempo neh' uomo per azione del freddo, specie nelle 

 perfrigerazioni di lunga durata o spesso ripetute con freddo-umido, anche se la tempera- 

 tura oscilla verso 0°, cioè allo arrossamento della pelle che presto assume un colore cia- 

 notico e si accompagna a rapida tumefazione della parte congelata. 



Così il Samuel, raffreddando l'orecchio del coniglio con polverizzazioni d' etere, vide 

 prodursi dapprima un ristringimento delle arterie, seguito poco dopo da una dilatazione 

 vasale con tutti i segni di un'infiammazione acuta; quando l'azione del freddo durava 

 più a lungo, allora il disturbo di circolo arrivava alla stasi, alla coagulazione del sangue 

 nei vasi, alla gangrena. 



Quanto alle alterazioni microscopiche del sistema vascolare, il Kriege ammette che 

 i disturbi di circolo sopra ricordali siano eccezionalmente accompagnati da una degene- 

 razione jalina dei fasci connettivi e delle pareti vasali, specie della tunica media delle 

 arterie ; degenerazione che vuole sia distinta dalla necrosi da coagulazione nel senso di 

 C o h n h e i m - W e i g e r t . 



