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li di costituzióne linfatica e, avendo sofferto in tenera età di scrofolosi, presenta 

 ancora le stigmate cicatriziali caratteristiche. 



Del resto non [tare che abbia sofferto altre malattie di qualche entità. 



Venne nell'ottobre 1910' al dispensario della Clinica, presentando forme erosivo, poste 

 in serie attorno all'ano, da far subito riconoscere la loro natura specifica (placche mucose 

 ulcerate) tanto più che coesistevano macchiette eritematose disseminate sul tronco: nulla- 

 ineno si volle eseguire la Wassermann, e essendo questa sfata positiva intensa, fu avvertito 

 il paziente che era necessaria una cura specifica: inoltre presentava condilomi acuminati 

 perianali piccoli come granelli, sebbene datassero da tre a quattro mesi : in pari tempo, 

 alla semplice esplorazione anale, il paziente offriva i segni evidenti del pederasta passivo, 

 ed egli stesso non negò di essersi dato ad atti sodomitici : ma, rifiutando il nostro consi- 

 glio, non si fece più vedere per circa 40 giorni, trascorsi i quali, si presentò di nuovo al 

 Dispensario in peggiori condizioni per essere ammesso in Clinica, ove fu accolto 1' 8 Dicem- 

 bre dello stesso anno (1916). 



Esame obbiettivo. Non si trova nulla da notare per riguardo ai vari organi e 



e sistemi: soltanto l'attenzione viene richiamata dalla regione ano-perineale, ove scorgesi 

 un ammasso papillomatoso a cavolfiore, della grandezza d' un pugno, che s' impianta sul 

 contorno anale, assai dolente ogni qualvolta si tenta di divaricare le natiche e sopraflutto 

 nell'atto della defecazione. Alcune di queste vegetazioni sono qua e là in preda a ulce- 

 razione e gementi un liquido sieroso fetido, liquido, che esce anche dall'ano, fetidissimo. 



Oltre a ciò, divaricando le natiche, notasi nel contorno anale, e vicino all' impianto 

 della massa condilomatosa, ulcerazioni irregolari, coperte da detrito grigiastro e, accanto 

 a queste, rilevatezze coniche, che hanno caratteri di papille mucose escoriate. 



Il paziente ha trascurato fin qui la cura specifica, avendo fatto qualche iniezione 

 mercuriale, senza che si sappia precisare la qualità del preparato. 



In questo stato fu immediatamente sottoposto a due iniezioni endovenose di Novar- 

 senobenzolo B, seguite da qualche iniezione di Calomelano. Gli effetti terapeutici si fecero 

 subito rilevare per la scomparsa delle papille mucose e per il miglioramento delle condi- 

 zioni generali. 



Essendo ambedue i pazienti in Clinica, già sottoposti allo stesso trattamento spe- 

 cifico con manifesto vantaggio per la infezione luetica, ma senza modificazione alcuna per i 

 condilomi acuminati perianali, si stabilì di recidere questi, non solo per scopo terapeutico, 

 ma ancora per farne esperimento sopra conigli. 



Il 1 Gennaio di quest'anno (1917), previa anestesia etero-cloroformica, si venne in 

 ambedue i pazienti alla recisione delle masse condilomatose mercè grosse forbici curve. 

 L' operazione eseguita rapidamente non arrecò inconvenienti di sorta. 



La medicatura asettica con garza jodoformica portò a guarigione le parti cruentate 

 nello spazio di pochi giorni. 



Soltanto nel giovane, pederasta abituale, (Caso 2°) rimase per qualche tempo una 

 proctite catarrale con scolo siero-mucoso fetido, per la quale si raccomandarono disinfezioni 

 locali. 



Ambedue i pazienti, liberati dalla molestia dalle masse condilomatose suddescritte, e 

 migliorati nelle condizioni luetiche, uscirono dalla Clinica, la donna il 17 Gennaio 1917(1), 

 e il giovane il 13 Gennaio dello stesso anno. Si raccomandò ai medesimi la continuazione 

 della cura, specifica, e per qualche tempo fecero ritorno in Clinica per eseguire ogni otto 



(1) Ho visto la donna nel dicembre 1917 (dopo un anno circa dall'operazione), la quale non pre- 

 sentava alcuna riproduzione dei condilomi, e assai migliorata dalla sifilide per la cura specifica. 



