Gudernatsch, Ein Fall von Hermaphroditismus verus hominis. zn i 



ursacht hatte, auf die chirurgische Klinik gebracht worden. Bei 

 Betastung konnte an der bezeichneten Stelle eine etwa hühnerei- 

 große Geschwulst, in der linken Gegend eine ähnliche, etwas 

 kleinere, ermittelt werden. 



Die äußeren Genitalien boten das Bild des Weiblichen dar. 

 Labia majora und minora waren gut ausgebildet, ein introitus 

 vaginae vorhanden. Auffällig war nur die übermäßig große Aus- 

 bildung der Clitoris und die Ausmündung der Harnröhre an der 

 Unterseite des Clitorisschaftes, so daß man eher das Bild eines 

 hypospadischen Penis vor sich hatte. Bei innerer Untersuchung 

 der Genitalregion wurde dagegen konstatiert, daß kein Uterus 

 vorhanden war, sondern die Vagina blind endigte; wohl aber ist 

 ein prostata-ähnlicher Körper tastbar. Es ist somit der größte 

 Teil der Müller sehen Gänge verloren gegangen, die Ausbil- 

 dung der Genitalorgane hat sich also in der für das männliche 

 Geschlecht geltenden Richtung bewegt. Ob übrigens der der 

 Harnröhre anlagernde Körper Prostata war, ist sehr fraglich, da 

 die histologische Diagnose fehlt; denn eigentlich müßten ja Scheide 

 und Prostata miteinander in Zusammenhang stehen. 



Weiterer Befund: Die Behaarung des Mons veneris weiblich, 

 sonst am Körper keine Behaarung, das Becken breit, Milch- 

 drüsen nicht entwickelt, Kehlkopf eher männlich,, im Gesicht ein 

 leichter Bartanflug, wie er etwa bei Frauen nach der Menopause 

 auftritt, Kopfhaar lang. Der Gesamthabitus und die Bildung 

 der äußeren Geschlechtsorgane sind nicht so männlich, daß über 

 das Geschlecht des Individuums Zweifel aufgetaucht wären. Es 

 wurde von sich selbst und seiner Umgebung für ein Weib ge- 

 halten. 



Die Kranke hat niemals menstruiert, Beischlaf versuche haben 

 keine stattgefunden, Libido war nie vorhanden. Die Psyche ist 

 weiblich; Patientin verdient als Köchin ihren Lebensunterhalt. 



Die Geschwulst der linken Inguinalgegend wurde vorläufig 

 belassen, da sie keine Beschwerden verursachte, die der rechten 

 wurde entfernt. Das exstirpierte Gebilde hatte annähernd die 

 Form eines Hodens mit Nebenhoden. Daß man es mit einem 

 solchen tatsächlich zu tun habe, bestätigte die histologische Dia- 

 gnose. Die Frau wurde deshalb als männlicher Scheinzwitter 

 bezeichnet. Erst als mehr Schnitte aus einer ganz zufällig ge- 

 wählten zweiten Partie des Tumors angefertigt wurden, fand man 

 ein kleines Gebilde, das unter dem Mikroskop eine der des Ova- 

 riums sehr ähnliche Struktur erkennen ließ. Wegen der Selten- 

 heit eines derartigen Befundes und seiner großen entwicklungs- 

 geschichtlichen Bedeutung wurden die Schnitte auch mehreren 

 Fachleuten, unter anderen Herrn Professor Alfred Kohn 

 in Prag, zur Begutachtung vorgelegt. Die Struktur wurde als 

 unzweifelhaft ovariell bezeichnet. 



Schnitte durch die Hodensubstanz zeigen kein normales Ge- 



