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erst gefunden und mit der nötigen Sicherheit und Klarheit dargestellt zu haben, ist das große 

 Verdienst von His jr. Er war von physiologischen Versuchen und klinischen Beobachtungen aus- 

 gegangen und hatte dabei die Anwesenheit einer solchen muskulösen Verbindung theoretisch gefordert. 

 Anatomische Untersuchungen, die er daraufhin anstellte, bestätigten dann seine Vermutungen voll- 

 kommen. Trotz der außerordentlichen Wichtigkeit der Entdeckung vergingen aber noch zehn Jahre, 

 bevor auch andere Forscher das Studium des „Hisschen Bündels" oder „Atrioventrikularbündels" 

 aufnahmen. Seitdem ist eine große Anzahl größerer und kleinerer Veröffentlichungen erschienen, die 

 alle mehr oder weniger wichtige Einzelheiten zur Kenntnis des Bündels beigetragen haben. Nicht 

 nur physiologische Versuche waren die Grundlage für weitere Studien, ganz besonders war es vielmehr 

 ein krankhafter Prozeß, der nach genauer klinischer Beobachtung die minutiöseste Untersuchung des 

 Herzens post mortem verlangte und dann hübsche Resultate erzielen ließ. Es handelt sich da um 

 Arhythmieen im Vorhof-Kammerrhythmus, besonders um die Krankheiten, die man als Adams- 

 Stokessche Krankheit, Herzblock usw. zu bezeichnen pflegt. Schon His hatte als Kliniker eigentlich 

 mehr Veranlassung, das Herz von der pathologischen als von der physiologischen Seite her kennen 

 zu lernen, und gerade bei ihm war es denn auch ein Fall von Adams-Stokes gewesen, der ihn zu 

 anatomischen Untersuchungen veranlaßt hatte. Seitdem ist gerade auch über diese Krankheit eine 

 ganze Menge von Veröffentlichungen mit anatomischem Befund erschienen, die fast alle nachweisen 

 konnten, daß Veränderungen im Lauf des Atrioventrikularbündels bestanden hatten. Vor allem sind 

 es Arbeiten gewesen von Ret z er, Bräun ig, dann besonders Tawara, Mönckeberg und 

 Asch off, die neue Entdeckungen brachten. Tawara hat wohl die wichtigsten neuen Tatsachen 

 zutage gefördert; besonders das Studium des Anfangsteiles des Bündels, der ja nach ihm als der 

 Tawarasche Knoten bezeichnet wird, und die Kenntnis der Endigungen des Systems, deren 

 Charakterisierung als Purkinjesche Fäden, sind sein Werk. Die ausführlichste Arbeit aber, die 

 eingehend alle zum Atrioventrikularsystem gehörenden Verhältnisse berücksichtigt, stammt aus der 

 Feder von Mönckeberg und hat mir bei meinen Untersuchungen als fundamentale Grundlage 

 gedient. Endlich waren es neben vielen kleineren Arbeiten besonders die Verhandlungen der 

 Deutschen Pathologischen Gesellschaft auf ihrer XIV. Tagung in Erlangen, besonders der Vortrag 

 von Aschoff, die weitere zusammenfassende Untersuchungen brachten. 



Als Grundlage für die Mitteilung meiner eigenen Befunde möchte ich nun ganz kurz 

 resümieren, was wir auf Grund der früheren Untersuchungen über den Verlauf des Hisschen 

 Bündels mit Sicherheit wissen. 



Während im übrigen Vorhof und Kammer durch eine bindegewebige Masse, das Septum 

 fibrosum atrioventriculare, getrennt sind, trifft man in demjenigen Teile der Scheidewand, der 

 zwischen dem medialen Tricuspidaliszipfel und der medialen Aortenklappe, oberhalb deren immer 

 eine Coronararterie abgeht, liegt, eine ganz eigenartige muskulöse Verbindung. Daß diese Gegend 

 etwas ganz Besonderes darstellt, erkennt man namentlich bei den großen Haussäugetieren: da liegt 

 in diesem Teil der bindegewebigen Scheidewand ein Knorpel- (besonders bei Kalb und Rind) oder 

 ein Knochenstück (besonders beim Pferd). Beim Menschen treffen wir hier nur eine Verdichtung des 

 Bindegewebes, die die Engländer (Keith usw.), die in ihren Untersuchungen besonders davon 

 sprachen, als central fibrous body bezeichnen. Wenn man hier von hinten nach vorne gehend Serien- 

 schnitte durch das ganze Septum anlegt, so sieht man bei einiger Übung schon makroskopisch, 

 jedenfalls aber immer bei mikroskopischer Betrachtung, daß das Septum membranaceum, das an sich 



