18 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für yaterl. Cultur. 



nicht imstande zu sein, die Feder auf das Papier zu setzen und 

 mit Schreiben anfangen zu können. Sie kann aber die beab- 

 sichtigten Worte ohne weiteres auf einen nebenliegenden Zettel 

 schreiben. Der erneute Versuch, auf dem Bogen Papier zu 

 schreiben, mißlingt trotz aller Anstrengungen. 



Pat. lernte später Klavierspielen. Nach etwa zwei Uebungs- 

 monaten zeigte sich dieselbe Erscheinung wie bei Sprechen und 

 Schreiben, so auch beim Klavierspielen. Pat. konnte mitunter 

 die Tasten, über denen ihre Finger lagen, nicht anschlagen. Diese 

 Angaben sind von der Pat. spontan gemacht worden, ohne daß 

 etwas herausexaminirt wurde. 



Die eben beschriebenen Erscheinungen sind öfter beobachtet 

 worden. Pat. ist psychisch normal und macht einen verständigen 

 und zuverlässigen Eindruck." 



Die Prognose des Stotterns ist im allgemeinen eine günstige, 

 vorausgesetzt, daß verständige therapeutische Maßnahmen getroffen 

 werden. Bei einer richtigen prognostischen Beurteilung hat man 



1) den somatischen Zustand des Patienten zu berücksichtigen. 

 Sind organische Krankheiten, besonders der Nerven und Respirations- 

 organe vorhanden, die die nötige körperliche und geistige Energie 

 beeinflussen, so ist die Prognose im allgemeinen eine ungünstige. 



2) Die Prognose ist unsicher bei Patienten mit hochgradiger 

 Nervosität. In solchen Fällen wird sie vorwiegend davon ab- 

 hängen, in wieweit eine Therapie der Nervosität Aussichten auf 

 Erfolg verspricht. 



3) Auch das Alter der Patienten kommt in Frage. Bei jugend- 

 lichen Patienten ist die psychische Beeinflussung leichter. Sie 

 kennen nicht die Tragweite ihres Leidens und sind meistens bei 

 bester Stimmung. Aeltere Patienten dagegen weisen neben den 

 Articulationserscheinungen eine Reihe psychischer Erscheinungen 

 auf. Sie sind vor jeder Gonsultation erregt infolge großer Er- 

 wartungen. Sie besitzen nicht mehr das nötige Vertrauen zu der 

 Heilung, weil letztere mitunter erfolglos versucht wurde. 



4) Bei der Prognose ist auch die Intelligenz der Patienten 

 zu berücksichtigen. Die weniger intelligenten Patienten sind 

 psychisch besser zu beeinflussen, während die intelligenten häufig 

 von ihren Fähigkeiten falschen Gebrauch machen , indem sie in 

 selbstquälerischer Weise auch mit den besten Erfolgen nicht 

 zufrieden sind. 



5) Großer Wert ist bei der Prognose auf den Stottergrad 

 zu legen. Patienten, die beim Singen und Alleinsein stottern, 

 versprechen keine gute Prognose. 



