24 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Cultur. 



ihre Richtigkeit geprüft — , nach denen der diagnostische Wert 

 dieser Untersuchungsmethode vielfach ein recht zweifelhafter ist. 

 Bei den chronischen Empyemen wurde eine Miterkrankung des 

 Knochens beobachtet. Bei Besprechung der Aetiologie der Em- 

 pyeme hebt Vortr. die Bedeutung der Phthisis pulmonum sowie 

 gewisser, zu Kachexie führender Erkrankungen (Carcinom, Ma- 

 rasmus senilis, Cirrhosis hepatis) hervor, die nach vorliegender 

 Statistik für Nebenhöhlenerkrankungen eine Prädisposition zu 

 schaffen scheinen. Combinirte Empyeme wurden 20 mal beob- 

 achtet. In 8,6 pCt. fanden sich schleimige Ergüsse — in zwei 

 Fällen mit Abschluß nach der Nase. Seröse Erkrankungen fanden 

 sich in 13,3 pCt. Vortr. wendet sich gegen die Anschauung, 

 daß freie seröse Nebenhöhlenergüsse nicht vorkommen könnten 

 und daß alle klinisch beobachteten derartigen Fälle als Fälle von 

 cystischer Schleimhautdegeneration aufzufassen seien. Dem wider- 

 sprächen die Obductionserfahrungen des Vortr., der übrigens die 

 serösen Nebenhöhlenaffectionen in 1) Fälle von echtem Stauungs- 

 hydrops und 2) Fälle von entzündlichem Hydrops eingeteilt wissen 

 will. Die in der Litteratur überaus selten beschriebenen freien 

 Blutergüsse in Nebenhöhlen fanden sich in 4,7 pCt. ; Erbrochenes 

 wurde in 3,3 pCt. in den Nebenhöhlen beobachtet. Schließlich 

 wird die Häufigkeit, die Art der Entstehung und Ausbreitung 

 der rhinogenen, endocraniellen Complicationen nach den Ergeb- 

 nissen der vorhandenen Statistiken erörtert. Vortr. berichtet dann 

 über eine eigene, ca. 10400 Fälle aus dem neuen Breslauer Kgl. 

 pathologischen Institut und dem pathologischen Institut am Aller- 

 heiligen-Hospital umfassende Statistik, in der sich sechs sichere 

 rhinogene Complicationen finden. 

 Discussion: 

 Herr R. Kayser: Es ist sehr anerkennenswert, daß sich 

 der Herr Vortr. der großen Mühe unterzogen hat, nach dem Vor- 

 gange von Harke u. A. das große Leichenmaterial des Aller- 

 heiligen-Hospitals für die Untersuchung der Nasennebenhöhlen 

 zu verwerten. Solche thatsächliche Feststellungen werden immer, 

 wie auch in vorliegendem Falle, zur Förderung unserer Kennt- 

 nisse und Anschauungen beitragen. Die Untersuchungen des 

 Herrn Vortr. haben ebenso wie die seiner Vorgänger das auf 

 den ersten Blick auffällige Resultat ergeben, daß eine große Zahl 

 von Leichen — 41 pCt. bei ca. 400 Leichen — Erkrankungen 

 der Nebenhöhlen zeigen. Es erscheint mir notwendig, zu betonen, 

 daß man aus diesem Ergebnis nicht ohne Weiteres auf die Häufig- 

 keit von Nebenhöhlenerkrankungen überhaupt schließen darf. 



