28 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Cultur. 



Kümmel, der mich offenbar mißverstanden hat, annimmt. Ich 

 habe ausdrücklich betont, daß wir die Combination von Kiefer- 

 höhlenempyem mit Stirnhöhlen- bezw. Keilbeinhöhlenempyem 

 häufiger fanden. Ebenfalls auf einem Mißverständnis beruht die 

 Annahme des Herrn Prof. Kümmel, wir hätten die erwähnten 

 Blutungen bei entzündlichen Nebenhöhlenaffectionen beobachtet. 

 Es handelte sich um freie Blutergüsse in entzündungs freien 

 Nebenhöhlen. Auf die Frage des Herrn Prof. Kümmel, wie 

 sich die acuten Nebenhöhlenaffectionen zu den Hirncomplicationen 

 verhalten, erwidere ich, daß namentlich acute Siebbeinzellen- und 

 Stirnhöhlenempyeme in einer Reihe von Fällen endocranielle 

 Complicationen inducirt haben. Ein Fall von nicht eitriger Neben- 

 höhlenentzündung, die mit Sicherheit eine Hirncomplication aus- 

 gelöst hätte, ist mir aus der Litteratur nicht bekannt. Schließlich 

 betone ich, daß bei einer Reihe von Krankheiten das Symptom 

 der Kopfschmerzen, des Kopfdruckes vielleicht häufig nur den 

 Ausdruck einer begleitenden Nebenhöhlenaffection darstellt. 



1. klinischer Abend vom 2. Februar 1900 in der Kgl. 

 Frauen-Klinik (Maxstraße). 



Vorsitzender: Herr Küstner. 



Herr Uhtkoff stellt zunächst eine 26jährige Patientin, Kl. W., 

 vor mit isolirter seitlicher Blicklähmung nach rechts und links. 



Patientin war bis zum 13. Lebensjahre angeblich gesund. 

 Um diese Zeit wurde sie eines Tages, nachdem Kopfschmerzen 

 und Schwindel kurze Zeit voraufgegangen, von einem starken 

 Taumel befallen, so daß sie nach Hause getragen werden mußte; 

 vorübergehende Bewußtseinsstörung, Fieber, Erbrechen, Kopf- 

 schmerzen, starker Schwindel und Gangstörungen. Ganz allmäh- 

 liche Besserung der Krankheitserscheinungen, am längsten blieb 

 die Schwäche der Beine und der Schwindel bestehen. Bald nach 

 dieser Erkrankung bemerkte Patientin eine Sehstörung, welche 

 auch jetzt noch seit jener Zeit vorhanden. 



Objectiver Befund: Complete Lähmung beider Recti externi 

 und fast complete beider Recti interni, so daß nur noch im Be- 

 reich des linken Rectus internus eine ganz geringe Beweglichkeit 

 vorhanden. Leichte Convergenzstellung der Augen mit ent- 

 sprechenden gleichnamigen Doppelbildern (unter rotem Glas) ohne 

 wesentliche Aenderung des Abstandes. Dabei ist die Beweglich- 

 keit der Augen nach oben und unten frei. Auch die innere 



