32 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Cultur. 



näht. Das wird mutmaßlich das beste plastische Resultat in der- 

 artigen Fällen ergeben. 



Herr Küstner stellt ferner die osteomalacische J. M., 20 Jahre 

 alt, vor, welche vor 3 / 4 Jahren bereits einmal, und zwar damals 

 wegen der ausgesprochenen Coxa vara-Bildung zum Object einer 

 Vorstellung an einem klinischen Abend geworden war. Sie war 

 im Ganzen etwa 3 / 4 Jahr lang diätetisch, zum Teil mit Phosphor 

 behandelt worden, ohne daß' sie eine Besserung beobachten konnte. 

 Am 23. November 1899 wurde deshalb die Entfernung der Ovarien 

 vorgenommen. Sofort, und zwar vom Momente der Operation 

 ab waren die Schmerzen verschwunden, so daß die Kranke, 

 von der Operation genesen, vorsichtige Versuche zu gehen und 

 zu stehen, wenn auch natürlich nur an Krücken unternehmen 

 konnte. Doch waren die rareficirten Knochen auf die Dauer nicht 

 in der Lage, die zum Teil sogar auf den Krücken ruhende 

 Rumpf last zu tragen. Am 2. Januar 1900 brach, ohne daß Pat. 

 eine Unvorsichtigkeit begangen hätte, der deformirte linke Schenkel- 

 hals ein. Seitdem befindet sich Pat. in einem Verband. 



Herr Herrmann: Schädelverletzung bei engem Becken. 



Meine Herren! Ich erlaube mir, Ihnen ein Kind mit einer 

 starken trichterförmigen Impression des Scheitelbeins vorzustellen, 

 welche dasselbe bei der durch Wendung und Extraction beendigten 

 Geburt acquirirte. Wenn ich Ihnen zunächst einen kurzen 

 Geburtsbericht geben darf, so handelte es sich um eine 30jähr. 

 Achtgebärende. 



Die Anamnese derselben ist besonders bezüglich einer etwa 

 überstandenen Rachitis belanglos. Drei Geburten verliefen spontan, 

 bei fünf war Kunsthilfe, teils Perforation, teils Wendung wegen 

 Querlage erforderlich. Die Kinder sind stets klein gewesen, nur 

 eins blieb am Leben. Die Wehen begannen diesmal am normalen 

 Ende der Schwangerschaft, kurze Zeit nach ihrem Beginn floß 

 das Fruchtwasser ab. Zwei Tage lang hatte die Kreißende nur 

 schwache Wehen, am dritten Tage setzten sie mit großer Heftig- 

 keit ein. Da die Geburt einen entsprechenden Fortschritt nicht 

 zu machen schien, wurde ärztliche Hilfe in Anspruch genommen. 

 Es handelte sich um eine zweite Schädellage bei mäßig ausge- 

 sprochenem Hängebauch. Der Kopf, der einen recht großen Ein- 

 druck machte, stand beweglich auf dem Beckeneingang, der 

 Muttermund war kleinhandtellergroß. Die kleine Fontanelle stand 

 rechts seitlich, die Pfeilnaht verlief quer. Rechts neben dem 

 Hinterhaupt war eine kleine Nabelschnurschlinge vorgefallen, 

 welche zunächst reponirt wurde. 



