I. Abteilung. Medicinische Section. 47 



Herr Hagemann: I. Spina bifida, durch Operation beseitigt 

 (24. 11. 1899). Normale Geburt. Knabe, 3050 g, 48 cm. Halb- 

 hühnereigroße Meningocele im unteren Lumbaiteil. Bruchsack 

 besteht aus Oberhaut und weichen Hirnhäuten. Wegen drohender 

 Gangrän einen Tag post partum Exstirpation des Sackes; helle 

 Flüssigkeit, circa ein Eßlöffel; Eiweiß, kein Zucker. Primärer 

 Duraspalt, etwa für eine Fingerspitze durchgängig, zusammen- 

 gezogen, versenkte Catgutnaht. Darüber Haut vereinigt. Heilung 

 per primam. In den ersten Tagen darauf spastische Parese der 

 Beine. Bei Entlassung (neunter Tag) Prognosis anceps. Jetzt 

 nach 10 Wochen Spasmen größtenteils verschwunden, vegetative 

 Entwicklung vorzüglich, psychisches Verhalten normal. Dagegen 

 Ausbildung eines deutlichen Hydrocephalus. Kopfmaße bei Ge- 

 burt: Umfang 34, gr. D. 12, gr. qu. 8 1 /,,, kl. qu. l 1 /^ gr. sehr. 127 2 , 

 kl. sehr. 11. Gegenwärtig: Umfang 42 3 / 4 (!), gr. qu. 14 1 /*, kl. 

 qu. 12, gr. sehr. 18 (!), kl. sehr. 16. — Große Font, sehr aus- 

 gedehnt, pulsirend, Nähte weit. 



II. Mikrocephalus. Normaler Geburtsverlauf, Mädchen, nicht 

 ausgetragen, 2000 g, 44 cm (18. 12. 1899). Die ersten Tage 

 (Couveuse) wie auch weiterhin gutes Gedeihen, lebhafter Appetit, 

 geistige Regsamkeit. Dabei ausgeprägter Affenschädel: Kopf- 

 umfang 25, gr. D. 8, gr. qu. 6, kl. qu. 5 3 / 4 , gr. sehr. 9, kl. sehr. 8. 

 Keine hereditären Momente. Als besonders bemerkenswert: an- 

 fänglich keine völlige Synostose der Schädelknochen, wenngleich 

 Nähte linear und Fontanellen fehlend. Ferner: bisher „sym- 

 ptomloser" Verlauf; durchaus kein intellectueller Defect; Aus- 

 bleiben jeglicher spastischer Bewegungsstörungen. 



III. Situs viseerum perversus. Damit soll bezeichnet sein 

 eine ungewöhnlich große Hernia diaphragmatica bezw. eine Bil- 

 dungs- Hemmung in Form einer sectorenförmigen Dehiscenz im 

 Zwerchfell links hinten und die hierdurch entstandene Ver- 

 lagerung aller halbwegs mobilen Abdominalorgane in die linke 

 Brusthöhle. Kräftiges Mädchen, geb. Juli 1899, 3810 g, 52 cm. 

 Während des intrauterinen Lebens keinerlei auffällige Erscheinun- 

 gen. Herztöne gut bis zum Moment der Austreibung. Trotzdem 

 sogleich scheintot. Fruchtlose Atmungsversuche, Cyanose. Nach 

 l l j 2 Stunden auch Aufhören des Herzschlags, Tod. Man hatte 

 vorher das Herz deutlich als in der rechten Thoraxhälfte liegend 

 erkannt und demgemäß Situs transversus, combinirt durch At- 

 mungs-Hemmung unbekannter Natur, angenommen. Section ergab 

 die hier im conservirten Präparat ersichtliche Abnormität: In der 

 linken Brusthöhle Magen, Dünndarm, meconiumgefüllter Dick- 



