I. Abteilung. Medicinische Section. 49 



lieh fühlte man rechts unten an der schwangeren Gebärmutter 

 einen kartoffelgroßen Knollen. Innerlich zeigte der markstück- 

 große Muttermund auf der rechten Seite einen doppelten Saum. 

 Der Finger geriet in einen Hohlraum, dessen Ende nicht 

 zu erreichen war. Die Diagnose wurde auf zweikammerige 

 Gebärmutter mit Schwängerung der einen Seite gestellt. Die 

 bimanuelle Untersuchung nach der normal verlaufenen Geburt 

 bestätigte diese Annahme. In dem nicht schwangeren Hörn be- 

 fand sich eine sehr dicke Decidua. Heute, nach völliger Rück- 

 bildung der Genitalien, kann man noch die Doppelteilung der 

 Gebärmutter herauspalpiren. Das rechte Hörn ist kleiner als das 

 linke. Der Muttermund ist heute aber einfach. Das Septum, 

 das während der Geburt bis zu diesem herabreichte, ist wahr- 

 scheinlich in seinem unteren Teile zerquetscht worden. Das un- 

 geschwängerte Hörn beteiligte sich an der Geburtsarbeit. Es 

 erhärtete während der Wehen. Nach der Entbindung war daran 

 ein oberer contrahirter und unterer erschlaffter Teil zu fühlen. 

 Diese Differenzirung zeigte auch das Septum (Vorstellung des 

 Mädchens). 



4) Präparate zur Illustration der Ausgänge von Tubeiigravi- 

 dität. Der gewöhnliche Ausgang ist der tubare Abort. Dabei 

 macht es die Tube wie der Uterus. Sie kann sich ihres Inhaltes 

 durch Ausstoßen unter Blutung glatt entledigen. Blut und Fötus 

 fallen der Resorption anheim und die Sache ist abgethan. Oder 

 es kommt zur Bildung einer Blutmole, die wie beim uterinen 

 Abort eine sehr protrahirte Blutung bedingen kann. Die Mole 

 läßt entweder das Ei noch erkennen oder auch nicht. In letzterem 

 Fall handelt es sich mehr um ein polypöses Blutgerinnsel (De- 

 monstration einer Tubenmole mit Eihöhle im Centrum und einer 

 gestielten polypösen Mole ohne makroskopisch sichtbare Eiteile). 

 Letzteres kommt selten zur demonstrablen Beobachtung. In den 

 meisten Fällen von tubarem Abort aber kann man eine Mole nicht 

 differenziren, da erfüllt ein großes geschichtetes Blutgerinnsel 

 gleichmäßig die ganze Tube — Hämatosalpinx (Demonstration). 

 — Seltener erfolgt statt des Abortes die Ruptur der Tube mit 

 foudroyanter Blutung. Demonstration einer spindelförmig aufge- 

 triebenen Tube mit Perforationsöffnung , daneben das heraus- 

 geschlüpfte Ei. Das Ei kann aber nach der Ruptur der Tube 

 an seiner Haftstelle sitzen bleiben und weiter wachsen, ja es 

 kann sogar ausgetragen werden, wofür folgendes Beispiel: Extra- 

 uterinschwangerschaft, der Anamnese und dem Tastbefund nach 

 ausgetragen. Laparotomie. Das Kind war macerirt, ausgetragen, 



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