I. Abteilung. Medicinische Section. 71 



u. A.) und zwar in der ßlasenwand und in den Venen der Un- 

 terleibsorgane. Aus diesen Thatsachen entnehme ich die Möglich- 

 keit des Vorkommens derartiger Parasiten auch in Uretercysten. 

 — In tiefer gelegenen Abschnitten des Harnapparates, oder viel- 

 mehr in einem Gebiet, das, wenn auch nicht direct zu den Harn- 

 wegen gehörig, doch mit der Harnentleerung in innigster Ver- 

 bindung steht, sind gleichfalls Parasiten, nämlich Echinokokken, 

 in Cysten gefunden worden, ich meine im Sinus pocularis. Frei- 

 lich sind diese Fälle selten, und häufiger sind derartige Cysten 

 durch abnorme Ausweitung des hintern Teils des Sinus pocularis 

 oder durch Reste der Müll er 'sehen Gänge veranlaßt, zum Teil 

 auch durch angeborene Verklebungen; so hat z. B. Englisch 

 unter 70 Kinderleichen fünfmal derartige Verklebungen, die die 

 Ursache für Harnverhaltung abgaben, festgestellt. — So stimme 

 ich denn dem Herrn Collegen Henke darin bei, daß der größte 

 Teil solcher Cystenbildungen im Gebiete der Harnwege wohl 

 nicht parasitäre Ursachen habe, daß aber doch unter Umständen 

 an die Möglichkeit parasitärer Befunde gedacht werden kann. 



Herr Henke antwortet, daß kein Anhalt dafür vorliege, daß 

 es sich um Amöben handle. 



Herr Georg Gottstein stellt einen Patienten vor, bei dem sich 

 nach Totalexstirpation des Larynx nach der Gluck'schen 

 Methode eine Pseudosthnme ausgebildet hat. G. hat den Patienten 

 mit einem Phonationsapparat bereits im Juni 1899 in dieser Ge- 

 sellschaft demonstrirt. Pat. ist bisher völlig reeidivfrei und hat 

 24 Pfund an Gewicht zugenommen. Es wurde bei der ersten 

 Demonstration die Vermutung ausgesprochen, daß es bei dem 

 willensstarken Patienten vielleicht gelingen werde, durch ange- 

 strengte Uebung eine PseudoStimme zu erzeugen. Die ersten 

 Töne konnte Pat. im October, ca. sechs Monate nach der Operation 

 hervorbringen, nach weiteren vier Monaten ist Pat. im Stande, 

 längere Zeit hindurch laut zu sprechen, ohne eine Pause ein- 

 treten zu lassen. Die Luft nimmt Pat. nicht durch Einatmung 

 von der Nase aus, wie man sich durch Zuhalten der Nase über- 

 zeugen kann, sondern aus dem Rachen und Oesophagus. Nach 

 jedem "Wort hört man ein eigentümlich glucksendes Geräusch. 

 Wodurch die Stimme erzeugt wird, ist nicht klar. Da Pat. bei 

 herausgesteckter Zunge nicht laut sprechen kann, ist es wahr- 

 scheinlich, daß zwischen Zunge und Pharynxwand sich ein Spalt 

 bildet, durch den die Luft aus dem Oesophagus hindurchstreicht. 

 Pat. ist im Saal gut verständlich. Pat., der bis Januar seinen 

 Dienst als Schrankenwärter bei der Eisenbahn mit dem Phonations- 



