I. Abteilung. Medicinische Section. 77 



eine richtige Verpflegung des Kindes im Punkte der Wärmezufuhr. 

 Aus demselben Grunde wird man in Anstalten weiter gehen und 

 nicht nur Kinder mit nachweislich gesunkener Wärmeproduction, 

 sondern auch diejenigen der Couveuse anvertrauen, die eine so 

 gesteigerte Wärmeabgabe zeigen, daß sie über die Norm leicht 

 abkühlen, häufig kühle Extremitäten und kühles Gesicht aufweisen. 

 Freilich sind dies im Allgemeinen Kinder von geringem Körper- 

 gewicht und insofern wird dieses einen gewissen Maßstab abgeben ; 

 aber jedenfalls ist es sehr wichtig, nicht dieses allein, sondern 

 die Wärmeproduction, wie überhaupt die Lebensenergie des 

 Kindes zu berücksichtigen, will man nicht bei der Würdigung 

 und Beurteilung der Couveusenerfolge Täuschungen ausgesetzt sein. 



Eine weitere Frage, m. H., ist die, wie hoch soll die Tempe- 

 ratur in der Couveuse am zweckmäßigsten sein? Ich finde in 

 der Litteratur sehr wechselnde Angaben. Tarn i er hält 30° bis 

 37° C, im Mittel 32° C. für angebracht, Colrat 30° C, Pinard 

 34° C. für das richtige Mittel. Wir haben der Frage besondere 

 Sorgtalt gewidmet und die Temperaturen von 30° — 37° C. aus- 

 probirt. Von vornherein scheint ja bei frühgeborenen Kindern 

 die mütterliche Temperatur, also 37 ° C. indicirt. Manche Kinder 

 befinden sich auch durchaus wohl dabei, manche aber geraten in 

 Schweiß, ein Zeichen, daß diese Temperatur zu hoch ist. Tempe- 

 raturen unter 34° C. sind oft nicht genügend, insofern Händchen 

 und Gesicht sich kühl dabei anfühlen. Temperirt man den Ap- 

 parat aber auf 34° C, dann haben wir niemals einen der genannten 

 Fehler beobachten können. Wir halten demnach 34° C. für das 

 richtige Mittel. Nur bei sehr schwachen Kindern dürften manch- 

 mal höhere Temperaturen, bis 37° C. angebracht sein. Regelmäßige 

 Temperaturmessungen des Kindes, gewöhnlich sogar schon zeit- 

 weises Betasten des Kindes, genügen, um das Richtige zu treffen. 

 Gelegentliche Schwankungen der Innentemperatur um 2° C. sind 

 practisch belanglos; wenn man nur darauf achtet, daß im Großen 

 und Ganzen die dem Kinde zusagende Temperatur annähernd 

 inne gehalten wird — also gewöhnlich 34° C. — , so war bei uns 

 irgend ein Nachteil nicht zu verspüren. Der Thermoregulator 

 der Couveuse ist also darnach für die Praxis völlig ausreichend^ 



Die Kinder, die Sie in der Ausstellung sehen, liegen halb 

 nackt in den Couveusen. Ist das richtig? Ich möchte die Frage 

 verneinen. Abgesehen davon, daß es nicht sehr ästhetisch wirkt, 

 die Kinder entblößt daliegen zu sehen, scheint mir eine leichte 

 Umhüllung Vorteile zu bieten. Zunächst werden die erwähnten, 

 unvermeidlichen Temperaturschwankungen ein verhülltes Kind 



