I. Abteilung-. Medicinischo Section. 81 



der Desinficientien — die Keime noch nicht zum Absterben ge- 

 bracht zu haben. 



Mit dieser Erklärung steht im Einklang, daß diejenigen 

 Untersucher, welche in flüssige Nährböden überimpften (Walt- 

 hard, Gönner etc.), zu positiven Resultaten gelangten. Hier 

 lindet sofort eine enorme Verdünnung des bacterienfeindlichen 

 Factor statt; die Keime kommen zum Auswachsen. 



Die als correcter erkannte Züchtungsmethode ist daher bei 

 einer Nachprüfung jener Untersuchungen allein in Anwendung 

 zu bringen, speciell auch bei einer Wiederholung der Versuche 

 über das Selbstreinigungs vermögen der Scheide (Einbringung 

 pathogener Keime in die Vagina und Herauszüchten derselben 

 nach Ablauf einer bestimmten Zeit). Man wird dann aller Voraus- 

 sicht nach den pathogenen Keimen im Scheidensecret öfter begegnen 

 und für die Selbstreinigungskraft der Vagina einen im Sinne der 

 Keimabtötung bedeutend niedrigeren Wert erhalten. 



Doch ist dieser bisher beschrittene nicht der einzige, ja nicht 

 einmal der vorteilhafteste Weg, die Frage nach der Bedeutung 

 der Scheidenkeime in Angriff zu nehmen. Der Wert der syste- 

 matischen Secretuntersuchungen ist ein sehr fraglicher, solange 

 wir nicht imstande sind, die menschenpathogenen von den nicht- 

 pathogenen und unter den ersteren wiederum die Sepsiserreger mit 

 Sicherheit zu differenziren. Die Selbstreinigungsversuche jedoch 

 müssen mit der Möglichkeit rechnen, daß für geschädigte patho- 

 gene Keime der puerperale Uterus vielleicht günstigere Auf- 

 keimungsbedingungen bietet als die vorteilhafteste künstliche 

 Cultur. 



Auf einem andern Wege glaubt Vortr. rascher zu einer 

 Entscheidung der Frage zu gelangen. Es gilt vor Allem, die 

 Bedingungen des Hineingelangens pathogener Mikroben in die 

 Vagina eingehend zu prüfen und in zweiter Linie diese mit den 

 Bedingungen der Abtötung durch das Vaginalsecret in Relation 

 zu bringen. 



Gelangen jene Keime nur in seltenen Ausnahmefällen in die 

 Scheide oder ist ihnen mit einer gewissen Regelmäßigkeit hierzu 

 Gelegenheit geboten? Vortr. neigt zu der letzteren Ansicht und 

 bringt für eine mit einer gewissen Constanz wiederkehrende 

 Möglichkeit den experimentellen Erweis, nämlich für das Bad, 

 dem die Schwangeren und Kreißenden besonders in den Ent- 

 bindungs-Anstalten zumeist unterworfen werden. Setzte er dem 

 Badewasser einen gut characterisirten , saprophytischen Keim zu 

 (den Bac. prodigiosus, von dessen Ungefährlichkeit sich Vortr. 



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