90 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Cultur. 



Steigerung. Im Anfang des Jahres 1898 begann sein jetziges 

 Leiden mit Schmerzen im Kreuz. 



Die Affection wurde allmählich stärker und ging auch auf 

 die Brust- und Halswirbelsäule über. Seit ca. einem Jahre besteht 

 das Leiden in der Ausdehnung, die es jetzt hat. Seit dieser Zeit 

 ist er arbeitsunfähig. 



Schmerzen hat er nicht, nur bei Versuchen, den Kopf zu 

 bewegen, hat er im Genick ganz geringe Schmerzen. Eine Be- 

 weglichkeits-Behinderung im rechten Schultergelenk, die voriges 

 Jahr längere Zeit bestanden hat, ist ziemlich zurückgegangen. 

 In anderen Gelenken hat er keine Bewegungsstörungen em- 

 pfunden. 



Aehnlich dem von Strümpell beschriebenen Falle (Deutsche 

 Zeitschrift für Nervenheilkunde, Bd. 11) ist auch hier die Wirbel- 

 säule fast wie ein gerader Stock. Die meistens auch in den Fällen 

 dieser Gattung beschriebene Kyphose der Brustwirbelsäule fehlt 

 hier; im Gegenteil, es ist sogar die normale Kyphose und Lordose 

 bis auf eine geringe Andeutung verschwunden. 



Die Wirbelsäule ist von den obersten Halswirbeln bis herab 

 zum Os coccygis völlig unbeweglich. Die Beweglichkeit des 

 Kopfes ist nach allen Richtungen hin nur in geringem Umfange 

 möglich. Bei passiven Bewegungen des Kopfes fühlt man einen 

 deutlichen Widerstand, zuweilen etwas Crepitiren. 



Beim Versuch, den Kopf activ zu drehen, bewegt Patient 

 den ganzen Körper durch Drehung des Beckens und der Ober- 

 schenkel. 



Die Beteiligung der Wurzelgelenke an der Erkrankung ist 

 in unserem Falle nur eine sehr geringe. Die vorhin erwähnte 

 Bewegungsstörung im rechten Schultergelenk ist ziemlich zurück- 

 gegangen, ein Verhalten, das häufig beschrieben worden ist. 



Objectiv findet man eine geringe Einschränkung der Be- 

 weglichkeit nach hinten und bei Erheben der Schulter, außerdem 

 fühlt man deutliches Crepitiren. Im linken Schultergelenk ist 

 zeitweise geringes Crepitiren zu fühlen. 



Die Beweglichkeit der Hüftgelenke ist nur im Sinne der Ab- 

 duction und der Rotation ein wenig beeinträchtigt, Beugung und 

 Streckung sind normal. 



Der Patient geht mit nach vorn übergebeugtem Oberkörper, 

 der Gang erinnert etwas an das Watscheln einer Ente. 



Die übrigen Gelenke sind völlig frei. 



Exostosen, wie mehrfach beschrieben, wurden weder vom 

 Pharynx, noch vom Rectum aus gefühlt. 



