I. Abteilung. Medicinische Seetion. 105 



auch besondere bacteriologische Uebung und Technik, die un- 

 möglich jeder Arzt besitzen kann. 



Hinsichtlich der Zahl der notwendigen Untersuchungen 

 kann man naturgemäß keine festen Angaben machen, das richtet 

 sich ganz nach der Art des Falles. Ich kann nur soviel sagen, 

 daß ich auch in den scheinbar harmlosesten Füllen mindestens 

 etwa sechs Untersuchungen vor Erteilung des Eheconsenses 

 fordern würde. 



Neben der Infectiosität kommt bei der Erteilung der Heirats- 

 erlaubnis in seltenen Fällen noch die Entscheidung über eine auf 

 Grund einer Gonorrhoe eventuell eingetretene Sterilität in 

 Frage. Bekanntlich ist der Grund der Kinderlosigkeit in über 

 der Hälfte der Fälle in einer früheren gonorrhoischen Erkrankung 

 eines der Ehegatten zu suchen und die häufigste Ursache ist in 

 dieser Hinsicht wieder eine frühere Epididymitis des Mannes. 

 Eine einseitige Hodenentzündung führt allerdings nur selten — 

 wahrscheinlich durch Veränderungen am Colliculus seminalis mit 

 Verlegung der Ductus ejaculatorii — zu Azoospermie und damit 

 zu absoluter Sterilität, bei doppelseitiger Epididymitis pflegt dies 

 aber beinahe die Regel zu sein. Unsere therapeutischen Maß- 

 nahmen sind leider in solchen Fällen fast machtlos. 



Die Folgen einer vernachlässigten und verschleppten Gonor- 

 rhoe sind für die Ehe nicht gleichgiltig, und wenn auch nur 

 ein kleiner Teil der besprochenen postgonorrhoischen Urethri- 

 tiden noch auf Gonokokken beruht und als infectiös zu gelten hat, 

 so darf die Gefahr, welche dieselben für die Ehe bilden, bei ihrer 

 großen Verbreitung nicht gering angeschlagen werden. Ich habe 

 versucht, zu zeigen, wie diese Gefahren am besten erkannt 

 und verhütet werden können, an uns allen ist es aber, prophy- 

 lactisch dem Uebel entgegenzutreten. Das Volk ist über die 

 Gefahren, welche eine Gonorrhoe mit sich bringt, aufzuklären und 

 zu ermahnen, bei erfolgter Infection sich baldigst in ärztliche 

 Behandlung zu geben, und auch die Aerzte müssen der Gonorrhoe 

 und ihrer Behandlung mehr Beachtung wie bisher schenken. 

 Hinsichtlich der Behandlung ist es weniger das Mittel, als die 

 Art der Anwendung desselben, worin noch vielfach gefehlt wird. 

 Bei der meistgeübten Injectionstherapie, bei welcher die Be- 

 handlung ja großenteils in den Händen des Patienten ruht, ist 

 dieser daher auf das Eindringlichste über die Ausführung der 

 Injectionen zu unterrichten und hat stets erst eine Injection 

 unter den Augen des Arztes auszuführen. Hinsichtlich des Mittels 



