140 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Cultur. 



welchem wir über eine sichere Methode der Sterilisirung ver- 

 fügen, bringen wir vor Allem unser Verbandstoffmaterial, unsere 

 Tupfer in innige Berührung mit den Wunden. Es muß uns daher 

 von großem Wert sein, die Wirkung unseres Sterilisations - Ver- 

 fahrens in jedem einzelnen Fall einer Controle unterziehen zu 

 können. Diesem Zweck dient der Ihnen hier vorliegende, kleine 

 Apparat. 



Seine nähere Beschreibung finden Sie im Centralblatt für 

 Chir., 1899, No. 49 und 1900, No. 25. Es genügt mir, an dieser 

 Stelle nochmals auf die Bedeutung einer derartigen Controle für 

 den Ausbau unseres aseptischen Systems hingewiesen zu haben. 



Herr Couraiit: Demonstration einer Geschwulst des runden 

 Mutterbandes. 



M. H.! Ich zeige Ihnen hier eine Geschwulst, die ich vor 

 zwei Tagen aus der rechten Leistenbeuge einer 51jährigen Frau, 

 die bis jetzt noch regelmäßig menstruirt ist, entfernt habe. Aus 

 der Anamnese ist zu entnehmen, daß Pat. schon seit l 1 ^ Jahr 

 eine wallnußgroße Anschwellung gefühlt hat. Als im letzten 

 halben Jahre die Menstruation copiöser wurde, machte Pat. die 

 Wahrnehmung, daß diese Geschwulst vor Eintritt der uterinen 

 Blutung stark anschwoll, mit ihr zugleich wieder abschwoll. Vor 

 drei Wochen fand vor dem Beginn der letzten Menses dieselbe 

 Erscheinung statt, es trat jedoch keine Abschwellung ein, sondern 

 eine Vergrößerung resp. rasches Wachstum auf das Dreifache 

 der bisherigen Größe. Zugleich fanden sich bedeutende Schmerzen, 

 besonders bei jeder Bewegung der Extremität ein, Behinderung 

 beim Gehen und Sitzen. — Ich fand einen Tumor von Apfelgröße, 

 schmerzhaft, elastisch hart, in den Bauchdecken wenig verschieblich 

 auf dem Ramus horizontalis ossis pubis dextri in der Gegend 

 des Leistenkanals. Die combinirte Untersuchung ergab keinen 

 Zusammenhang desselben mit den inneren Genitalien. Der Uterus 

 von bedeutender Größe (Sonde 8 cm) lag in Retroversion, die 

 Ovarien konnten wegen des Bauchdeckenfettpolsters nicht getastet 

 werden. Zusammendrücken des Tumors nach dem inneren Leisten- 

 ring hin führte zu keiner Verkleinerung desselben, Pressen der 

 Frau zu keiner Vergrößerung. Zog man den Tumor stark nach 

 der Symphyse, so spannte sich ein Strang nach dem inneren 

 Leistenringe. — Nach diesem Befunde konnte ein Lymphdrüsen- 

 packet oder eine Hernia inguinalis nicht vorliegen. Die Diffe- 

 rential-Diagnose zwischen Hernia ovarii und Tumor ligam. rotundi 

 mußte unentschieden bleiben, da die Lage des Eierstocks nicht 

 explorirt werden konnte. Die Operation verlief glatt, doch gelang 



