150 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Cultur. 



daß es local erkranken kann und dann zu bestimmten bekannten 

 Symptomen der Lähmung und Anästhesie eine besondere Reihe 

 von Erkrankungssymptomen darbieten kann , die sich darauf be- 

 ziehen , daß das Gehirn zu gleicher Zeit Organ des Bewußtseins 

 ist. In dieser Richtung ist die Thätigkeit und der Inhalt des 

 Bewußtseins zu unterscheiden. Die klinische Methode, die wir 

 anwenden, hat wesentlich die Aufgabe, die eigenartigen Aeuße- 

 rungen der Functionsstörung dieses besonderen Organs festzu- 

 zustellen, und da ist bald der eine principielle, fundamentale Satz 

 wichtig: nur Bewegungen gestatten es, die Vorgänge in einem 

 fremden Bewußtseinsorgan zu beobachten. 



Die klinische Methode der Psychiatrie besteht also darin, die 

 Bewegungen der Geisteskranken zu beobachten, sowie ihre 

 Handlungen, denn Handlungen sind ja nur complicirte Reihen- 

 folgen von Bewegungen, und aus dem Verhalten der Motilität — 

 um in medicinischer Sprache zu reden — auf Functionsstörungen 

 dieses supponirten Organs des Bewußtseins zurückzuschließen. 

 Dabei ist es zunächst Voraussetzung, daß die Bewegungsmaschine 

 an sich vollständig intact ist, daß sie richtig functionirt. Zu 

 diesen Bewegungen gehören z. B. auch die Sprachbewegungen. 

 Wir erfahren von den Kranken, was in ihnen vorgeht, durch die 

 Sprache; also Sie sehen, daß die Sprache, daß Sprechbewegungen 

 uns hier wesentlich interessiren als motorische Aeußerungen der 

 Function des Bewußtseinsorgans, da wir annehmen dürfen, daß 

 die Sprachbewegungen ausschließlich unter der Herrschaft des 

 Bewußtseins geschehen, vom Bewußtsein gewissermaßen dictirt 

 werden. Nun kann natürlich das, was ein Kranker äußert, wesent- 

 lich dem Inhalt nach für uns in Betracht kommen. Dann offen- 

 baren uns die Kranken inhaltliche Störungen des Bewußtseins 

 Solche inhaltliche Störungen des Bewußtseins können z. B. 

 Wahnideen sein, wie unsere Kranke mit der „körperlichen Panze- 

 rung" sie bietet. Oder die Kranken berichten selbst von Erleb- 

 nissen, die wir als elementare Störungen der Bewußtseins-Thätig- 

 keit deuten müssen, z. B. von gehabten Hallucinationen. 



Wir erfahren dann — wieder durch das Mittel ihrer Sprach- 

 bewegungen — , daß infolge innerer krankhaften Reize bei ihnen 

 Sinnescentren in Thätigkeit treten, ohne von außen gereizt zu 

 werden. Das ist ja ungefähr der Begriff der Hallucinationen. Es 

 braucht aber auch nicht die Sprache zu sein, die uns über das 

 Innere der Geisteskranken belehrt. 



Auch die Handlungen der Geisteskranken können uns Schlüsse 

 darauf gestatten. Wenn ein Geisteskranker ohne alle Motive 



