172 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Cultur. 



oberhalb des Hindernisses eine genügende Menge ansammeln 

 werde, um im Röntgenbilde den Sitz des Verschlusses anzuzeigen. 

 Die Experimente wurden an 3 Hunden gemacht, welchen ich 

 einen Darmverschluß anlegte, denen ich dann je 30, 20 und 10 ccm 

 Quecksilber per Schlundsonde eingoß (der Darmverschluß hatte 

 inzwischen 18 bezw. 12 Stunden gedauert) und die ich dann nach 

 6 bezw. 12 Stunden tötete und mit Röntgenstrahlen photo- 

 graphirte. Alle Eingriffe waren in Morphiumnarcose gemacht 

 worden. Leider hat von diesen Versuchen keiner das gewünschte 

 Resultat ergeben. Am besten gelungen ist der, in welchem der 

 Hund 10 ccm Queksilber erhielt und welcher nach 12 Stunden 

 getötet wurde. Hier waren Quecksilberkügelchen bis nahe an 

 das künstlich gesetzte Hindernis gelangt. Die Hauptmasse saß 

 aber auch hier im Duodenum, bezw. obersten Jejunum, während 

 in den beiden anderen Versuchen das Quecksilber über den 

 Magen, den es durch seine Schwere verzerrt hatte, überhaupt 

 nicht viel hinausgegangen war. Sie können auf diesen Photo- 

 graphieen das Quecksilber in Form grosser schwarzer Flecken 

 erkennen, Sie können auch sehen, wie von ihm eine Anzahl 

 kleinster Kügelchen abgespritzt sind. Das ist jedenfalls sicher, 

 daß es auf diese Weise mit der Diagnose des Ileus nicht geht, 

 denn selbst im günstigsten Falle würden wir für die Sicher- 

 stellung der Diagnose eine Zeit gebrauchen, welche uns nach 

 der Art des Leidens nicht zur Verfügung steht. Wir müssen 

 also, da wir auf diesem Wege nichts erzielen konnten, uns nach 

 anderen Hilfsmitteln für die Diagnose umsehen, welche uns ja 

 vielleicht noch die Folgezeit an die Hand geben wird. 



Operirt bei Ileus habe ich im Ganzen 13 Mal, mit 4 Heilungen. 

 Vielleicht ergiebt sich die Gelegenheit, später einmal im Zu- 

 sammenhang darüber zu berichten. Ich kann wohl versichern, 

 daß von meinen Patienten keiner gestorben ist, welcher nach 

 Lage der Dinge noch hätte gerettet werden können ; einige waren 

 aber darunter, welche vielleicht am Leben geblieben wären, wenn 

 der Eingriff hätte zeitiger gemacht werden können. Auch das 

 zeigt uns Neuem, wie wichtig es ist, von vornherein unsere 

 Patienten zu beobachten, um womöglich zur rechten Zeit die 

 richtige Diagnose zu stellen und die richtige Behandlung ein- 

 zuleiten. 



Herr Küstner: In überwiegender Häufigkeit geben adhäsive 

 Processe im Bereiche des Peritonealraumes die Ursache für den 

 Ileus ab. Das sind diejenigen Ileusformen, welche einer causalen 

 Therapie am meisten zugänglich sind. 



