I. Abteilung-. Medicinischo Section. 187 



wir wenigstens in einem Teil der Fälle in der Lage, kleine 

 Hautstückchen in ihrer ganzen Dicke zur Untersuchung 

 entnehmen zu können ; das können wir bei unsern Händen nicht 

 thun und deswegen ist eine wirklich exaete Prüfung der Des- 

 infection der Haut der Hände in ihrer ganzen Dicke unmöglich. 



Die ersten Untersuchungen von solchen Hautstückchen sind 

 in der Klinik des Geh. -Rat Neisser angestellt worden und zwar 

 schon 1888 durch Herrn Dr. Landsberg. In späterer Zeit sind 

 neuere Untersuchungen von Lauen stein, Samter und uns vor- 

 genommen worden. Auch bei den Untersuchungen von Lauen- 

 stein und Samter, die zu verhältnismäßig günstigen Resultaten 

 kamen, lagen die Fehler, die gemacht worden sind, in der Unter- 

 suchungs-Methodik. Man begnügte sich im Allgemeinen damit, 

 die Hautstückchen auf Agar oder in Bouillon zu bringen, und 

 glaubte, daß alle Bacterien, die in der Haut nisten, auf dem 

 Nährboden nachgewiesen werden können. Diese Methoden er- 

 reichten aber nur das Eine, daß sie die Keime der Haut- Ober- 

 fläche nachweisen ließen, höchstens die Bouillonmethode auch 

 Keime aus der Tiefe. 



Jedoch hatte die Letztere den großen Nachteil, daß sie uns 

 nur die Frage beantworten konnte, ob in der Hand überhaupt 

 Keime vorhanden sind oder nicht, nicht aber, wie groß die Zahl 

 der in der desinficirten Haut noch vorhandenen Keime ist. 

 Wir mußten, um möglichst alle Keime aus der Haut bis in die 

 tiefsten Schichten der Epithelschicht hinein nachweisen zu können, 

 in einer ganz andern Weise vorgehen , und ich wählte dazu das 

 Mittel, die Epithelschichten der Haut auf das Allerfeinste zu zer- 

 schäben. Das Resultat, zu dem ich durch die Untersuchungs- 

 methode kam, war, daß es durch keine der bisherigen Desinfec- 

 tions-Methoden möglich ist, die Haut mit einiger Sicherheit 

 keimfrei zu machen, weder an der Oberfläche noch in 

 der Tiefe. Wenn es gelang, so war dies insbesondere bei der 

 Haut kleiner Kinder oder zarter Frauenhaut der Fall und von 

 Körperregionen mitunter bei der Hals- und Bauchgegend. Es 

 ergab sich bei diesen Untersuchungen das interessante Resultat, 

 daß gewisse Gegenden besonders schwer zu desinficiren waren 

 und bis in den tiefsten Schichten, trotz gründlichster Desinfection, 

 massenhaft Keime enthielten. An welcher Stelle die Keime saßen, 

 hat sich durch unsere Untersuchungen nicht mit Sicherheit fest- 

 stellen lassen, wahrscheinlich in den Haarkanälen. — Diese Unter- 

 suchungen von desinficirten Hautstückchen sind für die ganze 

 Frage der Händedesinfection deshalb von so hervorragender 



