I. Abteilung. Medicinische Section. 193 



wurde, oder ob vorher noch steriles Wasser angewendet wurde 

 und wie? 



Wie ich eben höre, sind die desinficirten Hände mit sterilem 

 Wasser übergössen worden. Ich muß diese Methode als voll- 

 ständig unzulänglich bezeichnen. Die Rolle, welche der Alkohol 

 bei der Desinfection spielt, ist durch die Arbeiten aus der 

 Zweifel 'sehen Klinik und besonders durch die Experimente 

 Krön ig 's ziemlich klargestellt worden. W 7 ir wissen jetzt, daß der 

 Spiritus die Haut härtet, und daß es unmöglich ist, auch durch 

 scharfes Kratzen von einer solchen Haut Partikelchen derselben 

 und darin enthaltene Mikroorganismen abzubekommen. Für die 

 bacteriologische Prüfung einer Desinfectionsmethode, an der 

 Alkohol beteiligt ist, muß es daher als unbedingtes Erfordernis 

 gelten, die härtende Wirkung desselben auszuschalten, wenn man 

 sterile Hölzchen zum Abkratzen nimmt. Es genügt alsdann nicht 

 ein Uebergießen mit sterilem Wasser oder bloßes Eintauchen, 

 sondern ca. 10 Minuten langes Reiben und Kneten der Hände 

 in sterilem Wasser ist durchaus notwendig. Dieselbe Wirkung 

 tritt natürlich auch während der Operation bei dem Contact mit 

 Körperflüssigkeiten ein. Es wäre daher angebracht gewesen, eine 

 derartige Abimpfung auch einige Zeit nach Beginn der Operation 

 vorzunehmen, um zu sehen, ob die Hände steril bleiben, oder ob 

 nicht die Wundflüssigkeit eine so aufweichende Wirkung ausübt, 

 daß die Hautbacterien wieder an die Oberfläche gelangen. Aber 

 auch wenn man mit Ahlfeld eine desinficirende Wirkung des 

 Alkohol annimmt, fehlt bei der Mikulicz' sehen Seifenspiritus- 

 methode dasjenige Moment, welches dem Alkohol eine gewisse 

 Tiefenwirkung sichert, nämlich die vorhergehende Aufweichung 

 der Haut durch Wasser. 



Auf die großen Mängel, welche den Zwirnhandschuhen an- 

 haften, brauche ich hier nicht einzugehen. Jedenfalls ist ein oft- 

 maliges Wechseln derselben, wie es Mikulicz jetzt vornimmt, 

 notwendig, um sie nicht zu einem Sammelplätze für die aus der 

 aufgeweichten Hand aufgesaugten Bacterien werden zu lassen. 

 Diese Anreicherung der Handschuhe mit Hautbacterien wird nach 

 der Seifenspiritusdesinfection um so schneller vor sich gehen, als 

 eine mechanische Entfernung der äußersten Hautschicht durch 

 Heißwasserseifenwaschung vor der Alkoholanwendung nicht statt- 

 findet. 



Herr Gottstein: Auf diese Anfrage erwidere ich, daß wir 

 unsere Hände nach beendeter Desinfection bei den practischen 

 Untersuchungen vor den Operationen nur mit steriler Kochsalz- 



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