I. Abteilung. Modichnsche Section. 201 



auf die Behandlung einer Phlegmone innerhalb 24 Stunden eine 

 Laparotomie folgen zu lassen; denn innerhalb dieser Zeit erfordert 

 die Anstaltsthätigkeit eine ausreichende Anzahl von Desinfectionen 

 in angemessenen Pausen. Eine sinngemäße Abstinenz nach der 

 Behandlung acuter septischer Processe ruft eine Störung in der 

 Anstaltsthätigkeit kaum hervor, denn bei einem großen Material 

 steht genügende Assistenz zur Durchführung, selbst einer weit- 

 gehenden Arbeitsteilung, zur Verfügung; während bei einem 

 kleineren Material das Zusammentreffen sich ausschließender und 

 zugleich dringlicher Fälle seltener ist. Muß von der Uebung der 

 Abstinenz gelegentlich abgesehen werden, so bieten die Gummi- 

 handschuhe einen guten Behelf, die übrigens auch zur prophy- 

 lactischen Reinhaltung der Hände von nicht zu unterschätzendem 

 Werte sind. 



Ehe der Begriff der Asepsis ausgeprägt war, unterschieden 

 wir bei der Antisepsis desinficirende und prophylactische Maß- 

 nahmen. Unter die letzteren fallen außer der Abstinenz die 

 Einrichtungen der Operationssäle, die technischen Vervollkomm- 

 nungen unserer Instrumente im Interesse der leichteren Reinigung; 

 es gehören aber hierher auch klinische Einrichtungen im Sinne 

 einer Arbeitsteilung wie z. B. die, daß der poliklinische Assistent 

 nicht an den Operationen teilnimmt, daß eine Station vorwiegend 

 für die Phlegmonen und septischen Processe bestimmt ist, während 

 andererseits auf die Station des ersten Assistenten vorwiegend die 

 aseptischen Fälle gelegt werden. Ich bin der Meinung, daß 

 solche Einrichtungen und prophylactische Maßnahmen, denen 

 neben von Volkmann insbesondere Oberst seine Aufmerksam- 

 keit widmete, sehr wesentlich dazu beigetragen haben, daß die 

 Hallenser Klinik über ihre epochemachenden Resultate in der 

 Wundbehandlung zu einer Zeit verfügte, als die wissenschaftlichen 

 Anschauungen z. T. noch sehr unvollkommene waren. Weiterhin 

 ist es besonders das Verdienst Ne üb er 's gewesen, die prophy- 

 lactischen Maßnahmen ausgebaut zu haben, sodaß er bis zu einem 

 gewissen Grade mit Recht behaupten konnte, die Wiege der 

 Asepsis habe in Kiel gestanden; wofern man zwischen Asepsis und 

 Antisepsis überhaupt einen principiellen Unterschied machen will. 



Wenn vorhin der hervorragenden Resultate La wso n-Tait 's 

 gedacht wurde, welche selbst in der heutigen Zeit der Asepsis 

 Staunen erregen, so sind sie, soweit die Asepsis in Betracht 

 kommt, meines Erachtens dadurch zu erklären^ daß die Gynäkologen 

 schon überhaupt sehr viel weniger mit acuten septischen Processen 

 zu thun haben, als die Chirurgen, insbesondere ein Operateur 



