I. Abteilung. Mcdicinische Section. 203 



Haut vorfinden. Staphylokokkus albus z. B. kann sehr wohl Eite- 

 rung herbeiführen. Pathogene, virulente Keime sind aber auch 

 in der täglichen Außenwelt absolut nicht auszuschließen. 



Herr Sticher äußert seine Bedenken gegen die Schluß- 

 folgerungen He nie 's. Das Moment, welches wir nach He nie 

 als Criterium für die Leistungsfähigkeit der Desinfectionsmethode 

 wählen sollen, nämlich der reactionslose Wundverlauf, liegt in 

 der Kette der Erscheinungen sehr weit entfernt von dem auf 

 seine Wirkung zu prüfenden Moment, der Desinfection unserer 

 Hände. Infolgedessen können sich hier sehr leicht Beobachtungs- 

 fehler einschleichen, die den Wert unserer Statistik, also auch 

 unserer Beweisführung, in Frage stellen. 



Muß die Verbesserung unserer Operationserfolge notwendig 

 als Folge der Verbesserung unseres Händedesinfectionsverfahrens 

 gedeutet werden? Können nicht in dem klinischen Parallelversuch 

 andere Factoren mit der Zeit eine Aenderung erfahren haben? 



Gerade die allmählich gewonnene Erkenntnis, daß wir unsere 

 Hände nicht keimfrei machen können, andererseits die Erkenntnis, 

 welch' hohe Bedeutung dem mechanischen Moment beim Zustande- 

 kommen einer Infection beizumessen ist, haben im Laufe der 

 letzten Jahre die operative Technik fortschreiten lassen. 



Mit diesem Fortschritt des Operateurs und seiner Schule 

 geht Hand in Hand eine Verbesserung seiner Erfolge. Dabei 

 wird die Wahl der Desinfectionsmethode eine so ausschlaggebende 

 Bolle voraussichtlich gar nicht spielen, daß man aus einer Ver- 

 besserung der Operationsstatistik einen sicheren Rückschluß auf 

 eine notwendig als Verbesserung anzusehende Modifikation eines 

 Desinfectionsverfahrens ziehen könnte. Ein in seiner Kunst fort- 

 schreitender Operateur wird voraussichtlich, je später er ein be- 

 stimmtes Desinfectionsverfahren zur Prüfung in seiner Klinik 

 einführt, desto bessere Erfolge „mit ihm" erzielen. 



Dann erscheint aber die Empfehlung der neuen Methode 

 an die Allgemeinheit der Aerzte nicht ganz unbedenklich. Die 

 individuelle Verschiedenheit in der Beherrschung der operativen 

 Technik macht es begreiflich, wenn die „Erfolge mit der Seifen- 

 spiritusdesinfection" nicht überall die gleichen sein werden. 



Immerhin könnte man das Verfahren der Seifenspiritusdesin- 

 fection zur Anwendung empfehlen, vorausgesetzt, daß es sich 

 den übrigen in jeder Beziehung als gleichwertig erweist. 



Nun haftet ihm jedoch auch ein Nachteil an, der merkwür- 

 digerweise zunächst gerade einen Vorteil zu bedeuten scheint, — 

 die zeitliche Abkürzung der Desinfection. 



