218 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Cultur. 



licher Entzündungszone, dazwischen zahlreiche Pusteln mit prall 

 gespannter Decke. 



Wir hatten vor wenigen Wochen Gelegenheit, einen analogen 

 Fall zu beobachten, von dem ich nur eine Moulage zeigen kann, 

 da die Affection inzwischen abgeheilt ist. Die Kranke, eine 

 25jährige Frau, hatte gleichfalls wegen Epilepsie ßromkali ge- 

 nommen. Erst nach mehrjährigem Gebrauch des Medicamentes 

 trat die Eruption an den Unterschenkeln auf. Man sieht jetzt 

 an der Streckseite der Unterschenkel viele eitrige Pusteln und 

 entzündliche Infiltrate, die sich stellenweise zu knotigen, geschwulst- 

 ähnlichen Neubildungen vereinigen. Die größeren Herde bestehen 

 aus einem hellroten Wall und eitrig crustösem oder auch nässen- 

 dem Centrum. In der Umgebung ein breiter Entzündungssaum. 

 Dazwischen finden sich oberflächliche, weiße Narben, meist mit 

 netzförmiger Zeichnung, als Reste einer früheren, vor etwa vier 

 Jahren aufgetretenen ähnlichen Eruption. Hier und da greifen 

 die pustulösen Herde auf die narbigen Partien über. 



Die Diagnose ist in unseren Fällen nicht schwierig, wenn 

 man das Krankheitsbild einmal gesehen hat. Vor einer Ver- 

 wechselung mit Syphilis und Tuberculose, die gelegentlich in der 

 Form der Tuberculosis cutis verucosa w T ohl zu ähnlichen Bildern 

 führen kann, schützt die Berücksichtigung der sehr schnellen Ent- 

 wicklung, der überall deutlich ausgesprochene acut entzündliche 

 Character der Neubildung und vor allem der ganz allmähliche 

 Uebergang der Pusteln zu den großen Knoten. Auch in diesen 

 selbst findet man einzelne vereiterte Punkte. 



Das Bromexanthem kann unter sehr verschiedenen Formen 

 auftreten, die die Bezeichnung pustulöses, tuberöses, furunculöses, 

 ulceröses, fungoides Bromexanthem rechtfertigen. Gewöhnlich 

 findet man mehrere der verschiedenen Formen bei ein und dem- 

 selben Falle angedeutet, besonders auch neben dem gleichzeitigen 

 Vorhandensein von gewöhnlichen Brompusteln. Wir sehen dies 

 bei einer größeren Anzahl der Moulagen unserer Klinik, die 

 auf den ersten Blick ein recht ungewöhnliches Bild darbieten. 

 Bei genauerem Zusehen bemerkt man indessen, daß den meisten 

 Bromeruptionen als characteristisches Merkmal zukommt das Auf- 

 treten pustulöser Efnorescenzen, die durch allmähliche Confluenz 

 zu größeren Knoten oder geschwürigen Flächen sich entwickeln. 

 Ein abweichendes Bild zeigt die Moulage eines Neugeborenen mit 

 rein erythematöser Bromeruption von syphilisähnlichem Aussehen. 

 In einem solchen Fall kann man die Aetiologie (Aufnahme von 



