I. Abteilung. Medicinische Section. 233 



liehen Taschenmesser, war 9 nun breit und 4 cm lang. 2 cm tief 

 war sie nicht im Gehirn eingedrungen. Der Verlauf war fast 

 fi eberlos. nur einige Male traten Reizerscheinungen im Facialis- 

 gebiet auf, welchen eine geringe Parese folgte. Jetzt geht es dem 

 Pat. dauernd gut. Er hat keinerlei Beschwerden. 



Herr Drehmann: Vorstellung geheilter Fälle von angebore- 

 ner Hüftverrenkung. 



Ich habe bereits vor 3, wie vor l 1 /^ Jahren Gelegenheit 

 gehabt, hier an dieser Stelle vor Ihnen zur unblutigen Ein- 

 renkung congenitaler Hüftluxationen zu sprechen. Es waren 

 damals hauptsächlich technische Bemerkungen, während ich über 

 die Enderfolge ein definitives Urteil abzugeben noch nicht wagte. 

 Ich habe absichtlich einen längeren Zeitraum verlaufen lassen, 

 um an einem größeren Material ein sicheres Urteil zu gewinnen. 

 Es wurden etwa 120 Fälle der unblutigen Einrenkung unter- 

 worfen, von denen jetzt etwa 70 ohne Verband gehen. Ich kann 

 jetzt schon sagen, daß unsere Hoffnungen nicht nur erfüllt, 

 sondern bei Weitem übertroffen wurden. Diese 8 Fälle, welche 

 ich Ihnen heute zeige, von denen die älteren vor 3 Jahren, 

 andere vor 2 Jahren eingerenkt wurden, sprechen für sich selbst. 

 Es ist keine Spur einer Deformität oder Hinkens mehr sichtbar. 



Unsere Technik weicht von der Lorenz 'sehen nur insoweit 

 ab, daß wir in keinem Falle (auch bei älteren Kindern nicht) 

 eine Längsextension mit einfachem Zug oder Extensionsschraube 

 anwenden. Die Adductoren werden von rechtwinkliger Beugung 

 aus vorsichtig manuell gedehnt, ebenso die von der Spina aus- 

 gehenden Weichteile durch Innenrotation und Hyperextensions- 

 bewegungen. Die Flexoren des Knies werden ebenso vorsichtig 

 gedehnt. Eine gewisse Muskelspannung bleibt zurück und wir 

 glauben, daß gerade diese den einmal reponirten Kopf fester in 

 der Pfanne zurückhält. Der Gypsverband wurde in den meisten 

 Fällen in extremer Abduction und Außenrotation, in einigen 

 wenigen in mäßiger Abduction und Innenrotation angelegt. Wir 

 haben in allen Fällen während der ersten Fixationsperiode das 

 Knie mit eingegypst. Vor allem wurde eine beständige Controle 

 durch das Röntgenbild vorgenommen. War eine Reluxation 

 eingetreten, so wurde von Neuem reponirt und eingegypst; es ist 

 uns so gelungen, in einigen Fällen trotz ein- oder zweimaliger 

 Reluxation den Kopf definitiv in der Pfanne zu behalten. 



Von einigen Autoren werden geringe Procentsätze von defini- 

 tiv gelungener Reposition angegeben, von andern bis 50 pCt. 

 Bei unsern Fällen stellt sich dieser Procentsatz viel höher und 



