234 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Cultur. 



ich glaube, daß die oben bei der Technik erwähnten Umstände 

 dazu beigetragen haben. In keinem unserer Fälle ist uns ein 

 Mißgeschick, wie Fractur, Lähmung etc., wie von anderer Seite 

 beschrieben, begegnet. Wir führen dieses hauptsächlich auf 

 unser schonendes Vorgehen bei der Reposition zurück. 



Bei einseitigen Fällen ist uns die Reposition noch im 15. 

 Lebensjahre gelungen; das älteste Kind mit doppelseitiger Ver- 

 renkung war 7 Jahre. 



Herr Henke: Darminfaret durch Verschluss der Art. 

 mosent. sup. 



Vortr. demonstrirt im Anschluß an den Vortrag des Herrn 

 Geheimrat von Mikulicz-Radecki über Ileus und die sich 

 daran anknüpfenden Bemerkungen des Herrn Privatdocent Dr. 

 Tietze ein frisches Präparat einer Infarcirung eines Teils des 

 Ileum durch Embolie eines Astes der Art. mesent. sup. 



Es scheint dies Ereignis doch nicht so häufig zu sein, was 

 auch Tietze mit Recht hervorhebt. Deckert hat in der neuesten 

 diesbezüglichen sehr sorgfältigen Zusammenstellung (Grenzgebiete 

 der Medicin und Chirurgie 1899) aus der gesamten Litteratur 

 nur 45 Fälle zusammengestellt. — Das vorliegende Präparat 

 stammt von einem 47jährigen, schwer tuberculösen Mann, der 

 freilich keine deutlichen klinischen Erscheinungen von Ileus 

 darbot, was aber zum Teil wohl darauf zu beziehen war, daß er 

 in seinen letzten Lebenstagen in einem völlig comatösen Zustand 

 sich befand. Jedenfalls fand sich bei der Section bereits eine 

 erhebliche frische Peritonitis, ausgehend von dem in beginnender 

 Necrose begriffenen infarcirten Darmabschnitt. Als Quelle für 

 die Embolie des Astes der Mesent. sup. (Art. ileocolica Gegen- 

 baur) — der Hauptstamm war frei — ist wohl anzusprechen 

 eine Verschleppung von thrombotischem Material von oberhalb 

 gelegenen arteriosklerotischen Stellen aus. Es bestand eine deut- 

 liche Arteriosklerose bei dem 47 jährigen Mann (von Syphilis Nichts 

 nachzuweisen). Oder aber man muß eine Verschleppung aus 

 thrombosirten Lungenvenen annehmen, vielleicht aus der Um- 

 gebung der großen Cavernen, die vorhanden waren. Anatomisch 

 ließen sich Thromben dort allerdings nicht nachweisen. Eine 

 frische oder alte Endocarditis an der Aorta oder Mitralis, die in 

 den beschriebenen Fällen (z. B. Ponfick, Virchow's Archiv, 

 Band 50) mehrfach als Ursache der Embolie anzusprechen ist, 

 war nicht vorhanden. Das infarcirte Ileumstück ist etwa einen 

 Meter lang, außerdem finden sich zahlreiche tuberculöse Geschwüre. 



