258 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Ciiltur. 



fahrung im Hinblick auf gewisse tief eingewurzelte Volksmittel 

 und -Gewohnheiten. Unter dessen Augen gewann nämlich ein 

 einfaches chronisches Ekzem mehr und mehr einen lupusartigen 

 Character, nachdem es von der tuberculösen Mutter fortgesetzt 

 mit selbst gekauter Brotkruste verbunden worden war. Eingedenk 

 der einigermaßen antibacillären Eigenschaft des Mundspeichela 

 liegt es hier gewiß nahe, eine Verunreinigung der von Epidermis 

 entblößten Hautfläche durch zufällige Beimengungen von Sputum- 

 bestandteilen anzunehmen. 



In ähnlicher Weise mag bei dem in manchen Gegenden 

 üblichen Bestreichen frischer Wunden mit roher Milch oder 

 rohem Rahm etwaiger perlsüchtiger Kühe das Virus in das 

 Gewebe übertragen werden. 



Erwägt man, daß ein so unverhältnismäßig langes Entblößt- 

 bleiben der Cutis oder Hornhautoberfläche von Epithel, wie es 

 mit chronischen Ekzemen u. s. w. , Phlyctänen u. A. verbunden 

 ist, sowie die sie unzertrennlich begleitenden kleinen Rhagaden 

 und Schürfungen die gelegentliche Aufnahme aller nur denkbaren 

 Keime in hohem Maße begünstigen muß, so hat ein derartiger 

 Umschlag der Eiterung in Tuberculose gewiß nichts Ueber- 

 raschendes. Angesichts der großen Verbreitung von Tuberkel- 

 keimen, wie sie von Com et 34 ) u. A. schon in der weiteren, die 

 Phthisiker umgebenden Atmosphäre nachgewiesen, in ihrer practi- 

 schen Tragweite allerdings von manchen Seiten gewiß etwas 

 überschätzt worden ist, so wird man im Gegenteil eher darüber 

 staunen müssen, daß sich solche Secundärinfection nicht noch 

 häufiger ereigne; vollends, wenn man bedenkt, daß jene Flächen 

 doch keineswegs blos der Luft ausgesetzt sind, sondern zugleich 

 der Berührung unreiner Hände und Geschirre. 



Darum ist es aber noch lange nicht notwendig, daß der 

 örtliche Proceß seinen indifferenten Character nun sogleich ein- 

 büße, um schon in kurzer Frist einen tuberculösen anzunehmen. 

 Zwar die Durchlässigkeit der kranken Fläche hat sich dadurch 

 zweifellos gesteigert, daß ihr Epithel teils verloren gegangen, 

 teils in seinem Gefüge gelockert ist. Allein trotzdem hängt es 

 doch noch von gar manchen Zufälligkeiten ab, ob die in die 

 Wurzeln des Saftkanal-Systems gelangten Keime hier stecken 

 bleiben und im Innern des Gewebes ihre Wirkung unmittelbar 

 geltend machen. Der größere Bruchteil jedenfalls wird von dem 



34 ) Com et: Die Verbreitung der Tuberkelbacillen außerhalb des 

 Körpers. Zeitschr. für Hygiene, Bd. 5, S. U.S. 



