1. Abteilung. Mediciuische Section. 203 



erhoben hat und aber die er selber in Kurzem eingehend berichten 

 wird. Auch in der überwiegenden Mehrzahl dieser Fälle handelte 



sich um verschiedene Kokkenformen und zwar ebenfalls am 

 häufigsten um Pneumokokken. 



Beinahe genau zu dem nämlichen Ergebnisse wie Nadoleczny 

 und Preysing kommen die Untersuchungen, welche Siegfried 

 Weiss an 28 Kindern — meist schon wenige Stunden post mortem 

 — vorgenommen hat. 38 ) Auch bei diesen war der Diplokokkus 

 pneumoniae vorherrschend. Besondere Hervorhebung verdient 

 die Thatsache, daß Weiss die verschiedenen Bacterienformen, 

 denen er im freien Exsudate der Paukenhöhle begegnet war, 

 vielfach bis in die oberflächlichen Schichten der Schleimhaut 

 hinein hat verfolgen können. 



Diese Erfahrungen, welche unsere Kenntnisse über die bei 

 der acuten und subacuten Otitis media wirksamen Infections- 

 erreger bedeutsam ergänzen und auf feste Zahlen gründen, stehen 

 in bestem Einklänge mit den bisher von anderen Seiten gemachten 

 bacteriellen Angaben. Nicht minder herrscht insofern volle Ueber- 

 einstimmung, als die drei genannten Autoren in sämt- 

 lichen untersuchten Fällen Tuberkelbacillen vermißt 

 haben. 



Also auch bei den scrophulösen Catarrhen des Mittelohres 

 haben wir es, wie bei der Cutis und den an diese angrenzenden 

 Schleimhäuten, einerseits mit serös-eitrigen Ausschwitzungen zu 

 thun, einer Folge des Eindringens von Pneumo-, seltener von 

 Streptokokken (im Verein mit Staphylokokken), andererseits mit 

 der ungleich selteneren käsig-tuberculösen Entzündung, hervor- 

 gerufen durch den speeifischen Bacillus. Das unbestreitbare 

 Ueberwiegen jener einfach entzündlichen Formen der Otitis media 

 kann uns nur von Neuem bestärken in dem prognostisch günstigen 

 Urteil über den gewöhnlichen ..eitrigen Catarrh u der Paukenhöhle 

 und den acuten Ohrentiuß: einem Standpunkte, den ich bereits 

 früher vertreten habe, dem beizupflichten gar Mancher sich aller- 

 dings nur zögernd hatte entschließen können. 



Zwischen diesen beiden bacteriologisch scharf gesonderten 

 Formen, die ebenso histologisch — in den späteren Stadien 

 mindestens — getrennte Wege einschlagen, steht auch hier eine 

 hybride Form. Geraten nämlich auf die durch die Vegetation 

 von Pneumo- oder Staphylokokken geschädigte Schleimhaut früher 



Biegfried Weiss: Zur Aetdologie und Pathologie der Otitis 

 media im Säuglingsalter. Ziegler's B< Bd, 27, S. 113. 



