f. Abteilung. Medicinische Section. 2^7 



so verfallt die so lange starre und unbewegliche Gewebsma 

 plötzlich der Einschmelzung und Erweichung. 



Kurz, vom ätiologischen Standpunkte aus giebt 

 es eine pyogenc Scrophulosc, eine bacillogene und eine 

 aus beiden gemischte. 



In der That scheint der hier angedeutete Weg auf ein Mal 

 Klarheit an Stelle der Vieldeutigkeit zu schaffen, pathogenetisch 

 scharf abgegrenzte Begriffe an Stelle eines Wortes zu setzen, das 

 wir eben wegen seiner Unbestimmtheit über Gebühr mißbraucht 

 sehen. 



Ist denn aber mit der örtlichen Invasion jener ver- 

 seil i e d e n a r ti g e n B a c t e r i e n einerseits, der unmittelbaren 

 Reaction andererseits, welche unser Organismus da- 

 gegen ausübt, die Gesamtheit derjenigen Erscheinungen 

 erschöpft, welche sich uns bei den in Rede stehenden 

 Kindern aufdrängen? 



Ich glaube: Schwerlich. 



Giebt es nicht daneben noch eine Reihe allgemeiner Er- 

 scheinungen, welche dem Localproceß, welcher uns doch von so 

 vielerlei Kranken her bekannt ist, jungen und alten, kräftigen 

 und schwächlichen, wohlhabenden und bedürftigen, gerade bei 

 Kindern und vollends bei bestimmten Kategorien von Kindern 

 ein eigenartiges Gepräge verleihen ? 



Ich meine: Ja. 



Nach welcher Seite indes die hierüber anzustellenden Er- 

 wägungen uns weiterhin auch führen mögen, unter jeden Umständen 

 muß uns alle die Entschiedenheit stutzig machen, mit welcher 

 so viele gerade der erfahrensten Pädiater nicht nur an jenem 

 alten Namen festhalten, sondern auch von seiner Wesenheit 

 überzeugt bleiben. 



Muß solche Anhänglichkeit nicht gerade uns, diejenigen, 

 denen als Allgemein-Pathologen die Erforschung der 



zwischen örtlicher Erkrankung und Constitution 



bestehenden Wechsel-Bez i ehungen 



obliegt, dazu zu veranlassen, diesem allgemeinen Momente einmal 



ernstlich zu Leibe zu gehen, dessen Wesen und Wirkungsbereich 



schärfer zu beleuchten? 



Wie bekannt hat das, was man im weiteren Sinne Consti- 

 tution zu nennen pllegt, bei jedem Menschen zwei Hauptseiten: 

 eine generelle und eine individuelle. Meines Erachtens 

 würde es freilich treffender sein, zu sagen: zwei „Haupt- 

 quellen". Denn die allgemeine Anlage, der Inbegriff jener 



