282 Jahresbericht der Schlos. Gesellschaft für vatorl. Oultur. 



gewöhnlich im Frühjahr befallen, oft viele Jahre hintereinander, 

 stets aber heilt dieses Leiden definitiv ab. 



Die echte „Prurigo" dagegen ist fast stets unheilbar. Sie 

 ist nicht etwa nur eine schwerere Entwicklungsform des Stro- 

 phülus, sondern eine von vornherein typisch einsetzende und 

 eharacterisirte Krankheitsform. 



Aber weder den Strophulus, noch die ganze urticarielle 

 Prurigo- Gruppe kann ich nach meinen Erfahrungen als ein Zeichen 

 der Scrophulose ansehen. Ich habe weder coiistatiren können, 

 daß solche Kinder irgendwie häufig andere Zeichen wirklicher 

 Scrophulose darboten, noch habe ich in ihrem späteren Leben 

 scrophulose oder tuberculöse Affectionen auftreten sehen. Dabei 

 muß ich besonders betonen, daß gerade wir sehr viel Gelegen- 

 heit haben, derartige Patienten jahraus, jahrein, oft bis in's 15., 

 20. ja 30. Lebensjahr zu beobachten. Es fällt ferner in's Gewicht, 

 daß diese Patienten im großen Ganzen schlecht genährten und 

 ärmeren Familien angehörige Individuen sind, bei denen also, 

 wenn sie die Scrophulose und damit die Disposition für Tuber- 

 culöse in sich trügen, sicherlich dieselbe zum Ausbruch kommen 

 würde. Auch den Einwand, daß wir auf diese Verhältnisse nicht 

 geachtet hätten, muß ich von vornherein zurückweisen. Da wir 

 die wahre Ursache dieser vasomotorischen Neurose nicht kennen, 

 ist es natürlich, daß wir fortwährend von Neuem uns die Frage 

 vorlegen, was wohl die Ursache sein könne. Aber, wie gesagt, 

 nach meinen Erfahrungen an einem wirklich reichlichen Material 

 kann ich der Czerny 'sehen Anschauung nicht zustimmen und 

 kann keine Form der Prurigo als „scrophulös" anerkennen. 



Ich glaube auch überhaupt nicht, daß man wirklich eine 

 speeifische Form von scrophulöser Hauterkrankung wird annehmen 

 können. Die Scrophulose ist eben nur eine allgemeine Ernährungs- 

 störung, auf deren Basis sich alle möglichen Hautaffectionen, 

 welche eine verminderte Widerstandsfähigkeit der Haut und des 

 Körpers voraussetzen, entwickeln können. Früher hatte man eine 

 ganze Anzahl von scrophulösen Hauterkrankungen: den Liehen 

 scrophulosorum, das Scrophuloderma, die Acne scrophulosorum; 

 aber alle diese bei Scrophulösen speci fischen Erkrankungs- 

 formen haben sich schließlich als echte Tuberculöse herausgestellt. 



Noch viel weniger, als bei der Prurigo, kann ich bei der 

 Landkartenzunge einen Zusammenhang mit Scrophulose zu- 

 geben; freilich habe ich bei kleinen Kindern sehr wenig Gelegen- 

 heit, derartige Untersuchungen anzustellen. Aber Erwachsene 

 mit Landkartenzunge sehe ich oft genug. Es ist mir aber nicht 



