304 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Cultur. 



Was nun die Localisation der Lipome anbetrifft, so ergiebt 

 sich beim Fat. folgender Befand: Die Tumoren im Bereich des 

 Nackens sind genau so angeordnet, wie es nach Preyß die Norm 

 ist: zwei große obere liegen symmetrisch zur Seite der Mittellinie, 

 grenzen obenan die Linea semicircularisinfer. und reichen beiderseits 

 bis zu einer Entfernung von 2 cm vom Ansatz der Ohrmuschel. Unter 

 diesen befindet sich ein asymmetrischer, auf der linken Seite 

 gelegener Tumor, und darunter wieder zwei symmetrisch gelegene 

 Lipome. Ferner finden sich zwei Tumoren dicht unterhalb beider 

 Spinae scapulae und zwei auffallend große, symmetrisch gelegene, 

 oberhalb der Glutäalgegend. Zwei weniger deutliche Lipome sieht 

 man noch an beiden Oberarmen im Bereich des obern Drittteil des 

 M< triceps. An der Vorderseite fällt zunächst die äußerst starke 

 Entwicklung beider Mammae auf, die sicher auf einer Vermehrung 

 des Fettgewebes beruht. Ferner befinden sich in beiden Inguinal- 

 beugen zwei ziemlich stark entwickelte Lipome. 



Der Panniculus adiposus ist sonst noch am Abdomen auf- 

 fallend stark entwickelt. 



Demonstration zweier Abbildungen, sowie zweier von Dr. 

 Gold stück er in seiner Dissertation veröffentlichter Fälle. 



Ueber die Entstehung der Lipome sind die Ansichten noch 

 sehr verschieden. Am meisten wird der von Koettnitz auf- 

 gestellten Theorie, die auf die Entstehung der Lipome aus nervösen 

 Ursachen basirt, zur Zeit beigestimmt. 



Was die Therapie anbelangt, so sind mit Eisen, Arsen, 

 Thyreoidin gute Erfolge angeblich erzielt worden. Am sichersten 

 ist jedoch die operative Entfernung der Tumoren. 



Herr Monski: Ein Fall mehrfacher Laparotomien. 



Der 33jährige Klempner wurde im December 1887 wegen 

 einer eitrigen Perityphlitis operirt. Es wurde damals eine Incision 

 in der Linea alba unterhalb des Nabels gemacht und der Eiter 

 abgelassen. Patient genas nach wenigen Wochen und war gesund 

 bis zum Jahre 1897, in dem er mehrfach über Leibschmerzen, die 

 anfallsweise auftraten, zu klagen hatte. Im Februar 1898 ließ 

 er sich in's Allerheiligen-Hospital aufnehmen, wo ihm eine Leib- 

 binde verordnet wurde; die Beschwerden hörten auf, kamen aber 

 Anfang 1899 wieder und zwar in verstärktem Maße. Zur Zeit 

 der kolikartigen Schmerzanfälle wölbten sich zu beiden Seiten 

 der alten Laparotomienarbe zwei Buckel hervor, die auf Druck 

 noch stärker schmerzhaft waren und mehrere Minuten bestehen 

 blieben, um dann unter gurrendem Geräusch zu verschwinden- 

 Mit diesen Anfällen verband sich manchmal Erbrechen, auch litt 



