J. Abteilung. Medicinische Section. 309 



Entladungen um die Röhre herum, bei Annäherung des Fingers 

 an die Röhre erhält man daher electrische Schläge ; das von der 

 Röhre ausgehende Licht flackert und eine Hand z. B. giebt auf 

 dem Fluorescenz- Schirm nur ein wenig contrastreiches Bild; es 

 gehen also von der Röhre viel electrische Entladungen und relativ 

 wenig Röntgenstrahlen aus, und die letzteren haben ein hohes 

 Penetrationsvermögen. 



Ist dann die Röhre einige Minuten im Gange, beginnt der 

 Platinspiegel zu glühen und sich die Röhre zu erwärmen, so 

 lassen die electrischen Entladungen um die Lampe nach und 

 hören bald ganz auf; man kann jetzt die Röhre berühren . ohne 

 von electrischen Entladungen getroffen zu werden, die Röhre 

 giebt ein gleichmäßiges, ruhiges Licht und scharfe contrastreiche 

 Knochenbilder, kurz, das Vacuum der Röhre ist niedriger ge- 

 worden, die Röhre ist jetzt als „weich" zu bezeichnen. 



Man glaubt daher in solchen Fällen zwar „harte" Röhren 

 anzuwenden, thatsächlich aber ist die Röhre während des größten 

 Teils der Bestrahlung als weich anzusehen. 



In dieser Weise sind denn auch — wenigstens im letzten 

 Jahre ■ — die Bestrahlungen bei uns ausgeführt worden. Wir 

 verwendeten zu therapeutischen Zwecken fast ausschließlich schon 

 längere Zeit gebrauchte Röhren, die als hart zu bezeichnen waren, 

 ließen den Spiegel aber stets glühend werden, so daß die Röhre 

 schnell weich wurde, und dementsprechend während des größten 

 Teils der Sitzung Strahlen einer weichen Röhre zur Wirkung 

 gelangten. Dementsprechend halten wir im Allgemeinen diese 

 Strahlen auch für die wirksameren. 



Die geschilderten Hauterscheinungen schließen sich nun nicht 

 bald an die Bestrahlungen an, sondern entstehen erst allmählich 

 und erreichen ihren Höhepunkt gewöhnlich erst nach mehreren 

 Tagen, mitunter erst in 1 — 2 Wochen. Die Röntgenstrahlen 

 haben also eine exquisite Nachwirkung und dadurch tritt 

 bei täglich wiederholten Bestrahlungen eine außerordentliche 

 Summation und Cumulation der Wirkung ein. Es ist 

 leicht verständlich, daß hierdurch die richtige Dosirung der 

 Röntgenstrahlen sehr erschwert wird. 



Dies ist in noch erhöhtem Maße deshalb der Fall, weil die 

 Röntgenstrahlen auf die Haut verschiedener Personen nicht gleich 

 stark wirken, sondern eine ausgesprochene individuelle 

 Verschiedenheit in der Empfindlichkeit der Haut 

 Röntgenbestrahlungen gegenüber beobachtet wird. Die einen 

 Personen vertragen unbeschadet eine größere Anzahl intensiver 



