312 Jahresbericht, der Schles. Gesellschaft für vaterl. Cultur. 



der Röntgen strahlen zu gedenken. Freilich ist das Vorhanden- 

 sein einer solchen Wirkung noch sehr fraglich ; keinesfalls dürfte 

 sie sehr bedeutend und practisch von größerem Werte sein. 



Worauf die Wirkung der Röntgenstrahlen eigentlich beruht, 

 ist uns noch völlig unbekannt. Die Annahmen, daß es ge- 

 wöhnliche ultraviolette Strahlen, welche in reichlicher 

 Menge von der Röhre ausgehen, oder der Ozon, welcher sich in 

 der Umgebung der Röhre entwickelt, seien, haben sich bald als nicht 

 stichhaltig erwiesen. Heute schiebt man die Wirkung entweder 

 auf die Röntgenstrahlen selbst oder auf die electrischen 

 Entladungen und Wellen, welche von den Röhren ausgehen. Die An- 

 nahme, daß die electrischen Entladungen, welche besonders bei 

 harten Röhren reichlich auftreten, für die Wirkung verantwortlich zu 

 machen sind, läßt sich unter anderem mit der Thatsache nicht leicht 

 vereinen, daß die Hauterscheinungen durchaus dem von 

 Röntgenstrahlen getroffenen Bezirk entsprechen. Aber 

 auch die Annahme, daß es die Röntgenstrahlen selbst seien, welche 

 die Hauterscheinungen hervorrufen, stößt deswegen auf Schwierig- 

 keiten, weil wir doch wissen, daß die Röntgenstrahlen glatt durch 

 die Haut hindurchgehen, während die auf die Haut wirksamen 

 Strahlen offenbar vollständig von der Haut absorbirt werden und 

 nicht weiter in die Tiefe dringen. Wenigstens beobachtet man 

 z. B. bei Beleuchtung des Handrückens nie, daß auch die Haut 

 der Hohlhand irgend welche Entzündungserscheinungen zeigt, 

 selbst wenn es auf dem Handrücken zu tiefer Ulceration ge- 

 kommen ist. 



Ebenso wissen wir noch nicht mit Sicherheit, welches Gewebe 

 primär von den Röntgenstrahlen getroffen und geschädigt wird. 

 Anfangs hat man vielfach angenommen, daß es sich hierbei um 

 einen trophoneurotischen Proceß handle, daß die Nerven 

 primär verändert werden und sich die Haut Veränderungen dann 

 secundär anschließen. Dafür sollte einmal das nachträgliche 

 Auftreten der Hauterscheinungen sprechen, ferner die Schmerz - 

 losigkeit speciell der Ulcerationen und schließlich deren torpider 

 Character. Unna hat dann auf Grund von histolo tischen 

 Untersuchungen, allerdings nur eines Falles, die Vermutung aus- 

 gesprochen, daß das Bindegewebe primär erkrankt. Er fand 

 bei einer einige Male bestrahlten Haut das collagene Gewebe 

 geschwollen und hinsichtlich seiner chemischen Reaction verändert, 

 d. h, es war basophil geworden. Schließlich hat Gassmann 

 in einem Röntgen-Ulcus hochgradige Veränderungen der Gefässe 

 der Cutis und Subcutis gefunden, welche vornehmlich durch eine 



