242 Jahres - Bericht 



1. W., Gymnasiast, 17 Jahre alt, bisher stets gesund, bemerkte vor 

 10 Tagen am angul. maxill. sin. das Eitstehen einer röthlich verfärbten 

 Hautstelle gegenüber einem schmerzhaften Molarzahne. Bei der Unter- 

 suchung sah man an beschriebener Gegend eine haselnussgrosse, von 

 blaurother Haut bedeckte, teigig anzufühlende Intumescenz, die auf der 

 Unterlage leicht verschieblich, auf Druck nicht schmerzhaft war. Um- 

 gebung nicht infiltrirt. Der besagte Mahlzahn cariös. Auf Incision er- 

 giesst sich eine geringe Menge dünnflüssigen, serösen Eiters untermischt 

 mit kleinen graugelben Körnchen, die sich mikroskopisch als typische 

 Aktinomyceskörner präsentirten. Die kleine Höhlung ist mit leicht 

 blutenden Granulationen ausgefüllt. Muskulatur und Periost nicht mit 

 ergriffen. Strangförmige Verbindungen, die über die Art und Weise, 

 wie der Process von der Mundhöhle nach der Hautoberfläche gewandert 

 sein konnte, hätten Aufschluss geben können, nicht aufzufinden. 

 Energische Auslöffelung , Aetzung mit lOproc. Chlorzinklösung. Ex- 

 traction des erkrankten Zahnes. Heilung seit 5 Jahren. 



2. W., Kaufmann, 36 Jahre alt, stets gesund, leidet in letzter Zeit 

 ab und zu an Zahnschmerzen. Vor 14 Tagen Bildung einer kirsch- 

 grossen verfärbten Hautstelle an der Gegend der linken Ohrspeicheldrüse 

 ohne Schmerzen. In der Mundhöhle zahlreiche cariöse Zähne. In der 

 1. regio parot. ein blaurother, fluctuirender flacher Tumor. Keine ent- 

 zündliche Betheiligung der Umgebung. Befund bei der Operation zahl- 

 reiche Aktinomyces. Knochen und tiefere Weichtheile unterhalb der 

 abscedirenden Stelle unbetheiligt. Auf energische Ausätzung und Aus- 

 löffelung Heilung, die seit 4 Jahren besteht. 



3. Fräulein Z., 24 Jahre, Gutsbesitzerstochter. Seit 3 Wochen 

 Zahnschmerzen im linken unteren ersten Mahlzahne. Entzündliche 

 Schwellung und Röthung der Umgebung, leichte Fiebererscheinungen, 

 Trismus spurius des Unterkiefers. 



Der schmerzhafte Zahn cariös. In der linken Unterkiefergegend 

 hart am Ansatz des Masseter eine diffuse, harte, auf der Unterlage 

 nicht verschiebliche Schwellung der Weichtheile. Innerhalb dieses hand- 

 tellergrossen Infiltrates in der Ausdehnung eines Zehnpfennigstückes 

 Fluctuation. 



Auf Incision wenig von Aktinomyceskörnern durchsetzter Eiter. 

 Die umgebenden Gewebstheile schwartig verdickt. In der Tiefe der 

 des Periostes entblösste, etwas verfärbte, sonst jedoch nicht veränderte 

 Knochen. Extraction des kranken Zahnes, Excision des schwartigen 



Gewebes, oberflächliche Abmeisselung der fraglichen Knochenpartie, 

 Aetzung mit Chlorzink. Heilung. Zusammenhang mit der Mundhöhle 

 nicht nachweisbar. 



Ein halbes Jahr darauf circumscripte Verdichtung von Erbsengrösse 

 dicht unterhalb der Narbe. Das excidirte Knötchen ist central er- 



