der Schles. Gesellschaft für vaterl. Cultur. 277 



Kehlkopf sich ebenso schlecht abspiegeln, als der von oben beleuchtete. 

 Auch ist das Licht je so hell, um zu erlauben, dass man Einzelheiten 

 genau unterscheide". 



Mit diesen Worten giesst Semeleder, so zu sagen, gleich kaltes 

 Wasser über die neue Untersuchungsmethode, aber mit Unrecht, denn er 

 hat die Sache missverstanden und wohl gar nicht erprobt. Gerade um- 

 gekehrt wird man bei der Durchleuchtung im Kehlkopfspiegel noch 

 etwas sehen, wenn die räumlichen Verhältnisse so ungünstig sind, dass 

 man bei der Beleuchtung des Kehlkopfspiegels von oben, d. h. vom 

 Munde aus, wenig sieht, wie ich Ihnen hernach an einem Knaben 

 zeigen werde. 



Es handelt sich auch nicht darum, dass, was man bei der gewöhn- 

 lichen Laryngoskopie sieht, dies nun noch einmal bei der Durchleuchtung 

 zu sehen, sondern darum, dass, wenn man auch bei günstigen räum- 

 lichen Verhältnissen im Kehlkopfspiegel deutlich sehen kann, man 

 mittelst der Durchleuchtung noch ganz andere Dinge sieht, gerade so, 

 wie man mit dem Mikroskope ganz andere Dinge erblickt bei auf- 

 fallendem als bei durchfallendem Lichte. 



Von der Zeit ab, als Semeleder jenes schrieb, hört man gar 

 nichts mehr von der Durchleuchtungsmethode: v. Bruns erwähnt die 

 Durchleuchtungsmethode mit keiner Silbe, eben so wenig Moura- 

 Bourouillou, Fauvel, Morell Mackenzie; Tobold führt sie nur 

 historisch an und bis heutigen Tages ist nun, meines Wissens, von der 

 Durchleuchtung des Kehlkopfes gar nicht mehr die Rede, obgleich ich 

 sie in meinen Cursen den Studirenden gewöhnlich demonstrirt habe. Der 

 Grund der Vernachlässigung dieser Methode liegt wohl darin, dass sie 

 bisher nur mit Sonnenlicht ausgeführt wurde und ausgeführt w r erden konnte \ 

 dieses Licht hat man aber nicht immer und überall und ausserdem ist 

 sie mit Sonnenlicht umständlich und schwer auszuführen. Die Schwierig- 

 keiten liegen in Folgendem: Man muss das Sonnenlicht concentrirt, d. i. 

 durch einen Hohlspiegel auf den entblössten Hals des Patienten fallen 

 lassen-, trifft der Brennpunkt den Hals des Kranken, so verbrennt man 

 ihn; der Kranke muss also jenseits oder diesseits des Brennpunktes 

 sitzen. Diese Entfernung genau inne zu halten ist aber sehr schwierig, 

 da bei jeder Bewegung des Kranken oder desjenigen, welcher den 

 Hohlspiegel dirigirt, der Lichtkegel vom Halse des Patienten weiter 

 wandert. Ferner: da der Patient den Mund weit öffnen muss, also das 

 Kinn stark herabzieht, so bedeckt dieses schon in Etwas den Hals, und 

 noch mehr geschieht dieses, wenn der Patient einen starken Kinnbart 

 hat. Die Zunge muss ausserdem aus dem Munde weit herausgestreckt 

 und diese mit einem Tuche festgehalten werden ; hierbei ist es schwierig, 

 das Tuch stets so weit zur Seite zu halten, dass dem Lichte die Ein- 

 wirkung auf den Hals nicht verhindert wird. 



