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meiden. Es gelang nun schliesslich nach 2 l j 2 Minuten die Speiseröhre 

 von Stecknadeldicke bis auf 10 Millimeter Durchmesser zu erweitern, 

 wobei die obere Strictur gänzlich verschwand. Pat. konnte auch alle 

 Speisen, Semmel, Gemüse und Fleisch schliesslich per os zu sich nehmen, 

 während der Kräftezustand ausserordentlich gut war, das Körpergewicht 

 bis auf 87 Pfund gestiegen war. Unter diesen Umständen hielt Herr 

 Prof. Rosenbach den Zeitpunkt zur Schliessung der Fistel für ge- 

 kommen, da ihr Zweck erfüllt war. Herr Primärarzt Dr. Riegner 

 erklärte sich bereit, die Schliessung der Fistel, welche ausserordentlich 

 gut functionirt hatte, vorzunehmen. Pat. wurde wiederum der chirurg. 

 Abtheilung überwiesen. An diesem Tage erkrankte sie mit Schüttelfrost 

 und hohem Fieber, rechts hinten unten Dämpfung und Bronchialathmen. 

 Am folgenden Tage wurde sie zurückverlegt, es gelang jedoch nicht, 

 trotz grosser Mengen Wein, Cognac und trotz Digitalisgebrauch die von 

 Anfang an bestehende Herzschwäche (140 Puls und mehr) zu beseitigen. 

 Am dritten Tage verstarb Pat. an Lungenoedem. 



Schliesslich sei es mir noch gestattet , über den Chemismus des 

 Magens einiges zu bemerken, welcher auf Herrn Prof. Rosenbachs 

 Veranlassung eingehender untersucht wurde. Obwohl man behaupten 

 muss, dass ein mit seinem Fundus an die vordere Bauchwand fixirter 

 Magen wegen der überaus behinderten Peristaltik als nicht normal 

 betrachtet werden darf, so muss es als um so bemerkenswerther erscheinen, 

 dass seine peptische Kraft nicht im geringsten behindert war. Nach 

 4 — 5 St. post coenam war alles verdaut. Der Magensaft enthielt oft 

 grosse Mengen freier Säure, 0,5 °/ fr- Säure waren nichts Seltenes, 

 trotzdem die Verdauung eine gute war, ein Beweis dafür, dass die 

 sogenannte Hyperacidität nicht immer pathologisch und verdauungsstörend 

 sein muss. Um zu versuchen, ob sich nicht für die Saftsekretion eine 

 bestimmte Gesetzmässigkeit finden lassen könnte, wurden mehrere Tage 

 hindurch nach vorheriger Ausspülung des Magens Amylumabkochungen 

 in gleicher Menge eingegossen, und dann der Saft halbstündlich untersucht. 

 Das Resultat war jedoch ein negatives, weder für Salzsäure noch für 

 Milchsäure etc. liess sich quantitativ eine zeitliche Gesetzmässigkeit 

 erkennen. Dies gelingt wohl auch kaum beim normalen Magen. Endlich 

 sei noch bemerkt, dass zur Zeit als die Pat. an der Pneumonie fieberhaft 

 erkrankt war, trotz des Fiebers die Secretion der HCl nicht verringert 

 war, was anderen Angaben widerspricht. 



Hierauf spricht Herr Heilbrun: 



Meine Herren! Mich anschliessend an dasjenige, was Ihnen bereits 

 College Rosin bis zu dem Zeitpunkte, in welchem die betreffende Kranke 

 Jurzock auf die städt. chirurg. Abtheilung behufs Operation verlegt 

 worden war, berichtet hat, kann ich folgendes hinzufügen. Am Morgen 



