4 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Cultur. 



Unterschenkel wesentlich entstanden ist durch die vorhandene 

 Elephantiasis des Bindegewebes. 



Auf die soeben von Herrn Collegen Iva st aufgeworfene Frage, 

 mit welchen Dosen wir beginnen, möchte ich nur erwidern, daß 

 die erste Dosirung jedes Mal sehr klein, etwa bis zu 1 j w Milli- 

 gramm gewählt wird. Besonders empfindliche Menschen reagiren 

 oft schon auf solche minimale Mengen. Stellt sich aber heraus, 

 daß eine solche besondere Empfindlichkeit nicht vorhanden ist, so 

 steigen wir dann schneller, immer mit der Intention, Allgemein- 

 reactionen ganz zu vermeiden und die Localreaction nur gerade 

 sichtbar zu gestalten. Alle irgendwie auftretenden subjectiven 

 Beschwerden lassen sich sehr leicht mit Antipyrin und ähnlichen 

 Mitteln bekämpfen, so daß auch dieses Moment, welches vielleicht 

 Einige von der Tuberculinbehandlung abschrecken könnte, wegfällt. 

 Andrerseits möchte ich hervorheben, daß wir bei Patienten, 

 die allmählich an das Tuberculin gewöhnt worden waren, schließ- 

 lich dazu gelangt sind, B x l 2 g dann pro Dosis zu injiciren. Einer 

 dieser Patienten ist einer der an meiner Klinik angestellten In- 

 stitutgehilfen. Sie können sich jederzeit überzeugen, daß er 

 irgend welche Nachteile von diesen Injectionen nicht gehabt hat. 

 Allerdings ist ein Vorteil von der Anwendung dieser excessiv 

 hohen Dosen auch nicht zu verzeichnen gewesen. 



Ich möchte also das Tuberculin nicht etwa als ein definitives 

 Heilmittel weder für die Tuberculose im Allgemeinen, noch für 

 den Lupus hinstellen. Ich halte es aber für ein großes 

 Unrecht, sich der zweifellos wichtigen Vorteile für 

 Diagnose und Therapie, die das Tuberculin gewähren 

 kann, zu berauben. 



Dr. Kl eiirw ächter: Auch nach der allgemeinen Zurückweisung 

 des Koch' sehen Heilmittels habe ich, wenn auch nicht oft, so 

 doch Gelegenheit gehabt, fortlaufende und eingehende Erfahrungen 

 mit Tuberculin bei Lungenkranken zu machen. Einige leichte 

 Fälle waren nach etwa dreimonatlicher Behandlung als „vorläufig 

 geheilt" zu betrachten und sind, soweit mir bekannt, bis jetzt 

 „geheilt" geblieben, einige schwerere Fälle wurden mit mehr oder 

 weniger langen Unterbrechungen bis 2 — 3 Jahre behandelt. Die 

 eine Kranke, von Kindheit an tuberculös (Familientuberculose), 

 starb nach 2 Jahren bei Hinzutritt von Influenza, die anderen 

 3 Kranken sind geheilt. Von diesen haben 2 Kranke, welche, 

 nach Mißerfolgen mit anderen Heilmethoden, unter der Tuberculin- 

 behandlung subjeetive Besserung empfunden hatten — local konnte 

 keine wesentliche Besserung constatirt werden — , sich selbst, da 



