34 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Cultur. 



Dr. Oppler demonstrirt einen typischen Fall von ausgebreite- 

 tem gruppirten tuberösen Syphilid, der namentlich an den un- 

 teren Extremitäten characteristische Herde mit centralen größeren 

 und peripher ausgesprengten kleineren Efflorescenzen aufweist. 

 Dies morphologisch den luetischen Spätformen zuzurechnende Exan- 

 them ist in vorliegendem Falle bei einer relativ frischen, aber von 

 vornherein schweren Lues — das erste Exanthem war vor acht 

 Monaten beobachtet worden — aufgetreten und hat sich einer 14 

 Tage lang fortgesetzten ausschließlichen Jodkalimedication gegen- 

 über refractär verhalten. Patientin macht jetzt eine Qaecksilberkur 

 durch, bei welcher ebenfalls nur langsam eine Rückbildung eintritt. 



Dr. Jadassohn demonstrirt: 



1) Einen Fall von frühluetischem Exanthem mit centralen 

 Papeln und ausgesprengten erythematösen und lichenoiden 

 Efflorescenzen. 



Der Pat. ist seit sechs Monaten inficirt; ist vor vier Monaten 

 mit starker Schädigung des Allgemeinbefindens, Kopfschmerzen etc. 

 und dem Reste einer Sklerose, sowie mit papulösen Herden im 

 Hospital gewesen und einer Behandlung mit 10 Thymolquecksilber- 

 Injectionen (zu 0,1) unterworfen worden. 



Das zur Zeit vorhandene Exanthem ist sehr reichlich über den 

 ganzen Körper ausgesprengt; neben einfachen lenticulären Papeln 

 findet sich eine große Anzahl gruppirter, lichenoider Efflorescenzen 

 mit vorzugsweiser Localisation an den Follikeln. Außerdem aber 

 sind am Rücken drei bis handtellergroße Plaques vorhanden, 

 welche in ihrer Mitte je eine bis zehnpfennigstückgroße papulo- 

 squamöse, an zwei Stellen bereits deutlich in der Involution be- 

 griffene Efflorescenzen tragen ; die Umgebung dieser centralen Ge- 

 bilde ist diffus matt gerötet und kaum spurweise infiltrirt ; in diese 

 Rötung ist eine Anzahl lichenoider Papeln eingesprengt, die sich 

 hier und da auch über den im Ganzen scharfen und serpiginösen 

 Rand der Erythemplaques erstrecken. 



Bei diesem Fall ist, wie bei dem von Herrn Oppler vorge- 

 stellten, die Eigenart der Gruppirung das Interessanteste. Die 

 Aussprengung von Efflorescenzen niederer Ordnung um eine cen- 

 trale höhere Ordnung, welche sich früher involvirt als die ersteren, 

 ist, wie J. wiederholt hervorgehoben, eine besonders characteristi- 

 sche Art der Ausbreitung syphilitischer Dermatosen in allen Sta- 

 dien der Syphilis. Lichenoide Efflorescenzen sind dabei besonders 

 häufig, und zwar solche, welche, wie in dem vorgestellten Fall, 

 wegen ihrer plateauartigen Oberfläche das Analogon zum Liehen 

 ruber planus bilden, als auch — wesentlich seltener — solche, 



