62 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Cultur. 



Oberkiefers verletzt, die Luft ging beim Ausblasen der Kieferhöhle 

 von der Nase aus sehr gut durch. Es dauerte aber mehrere 

 Monate, bis diese unbeabsichtigte Oeffnung sich schloß. In diesem 

 Falle blieben trotz der weiten Oeffnung des Antrums und der guten 

 Durchgängigkeit für Luft und Wasser die Kopfschmerzen sehr 

 lange bestehen; es wurde eine Eröffnung der Stirnhöhle gemacht, 

 Eiter in derselben aber nicht vorgefunden. Erst nach mehreren 

 Monaten mit Abnahme der Secretion schwanden die heftigen 

 Schmerzen. 



Dr. 0. Brieger erwidert Herrn Bönninghaus, daß Spicer 

 sein Verfahren in der Londoner laryngologischen Gesellschaft 

 demonstrirt und dabei ausdrücklich betont habe, daß die von ihm 

 hergestellte Passage noch bei einer Controlluntersuchung nach 

 V-j 2 Jahren sehr breit frei gewesen wäre. Er hat also auch schon die 

 Anlegung einer — wenigstens für lange Zeit — persistenten Lücke 

 im unteren Nasengange mit der Resection der facialen Wand 

 combinirt. Zuzugeben ist freilich, daß dieses Ziel, die Herstellung 

 einer bleibenden Communication von Nase und Kieferhöhle mit 

 Hilfe einer Plastik, wie sie Herr Bönninghaus vorschlägt, 

 zweifellos sicherer erreicht würde. Als bedenklich bezeichnet B. 

 auch die unterschiedslos ausgeführte Auskratzung eiternder 

 Kieferhöhlen bis zur Entblößung des Knochens. Einerseits würden 

 dadurch infolge Entfernung des periostalen Abschnitts der Antrum- 

 Auskleidung Ernährungsstörungen am Knochen oft erst herbei- 

 geführt, andererseits aber kämen, anscheinend nicht selten, herd- 

 weise Erkrankungen vor, welche eine diffuse Auskratzung der 

 ganzen Höhle zum Mindesten überflüssig erscheinen lassen. 



Dr. Lichtwitz : Mitteilung über eine ungewöhnliche Schuss- 

 verletzung. (S. „Allg. Med. Central-Zeitung", 1896, No. 45.) 



Prof. Born bemerkt, daß nach der Lage des Schußcanals kaum 

 ein Zweifel darüber herrschen könne, daß die Kugel durch den 

 rechten Leberlappen gegangen sei. Ein Contourschuß sei schon 

 deswegen nicht anzunehmen, weil nachweislich die 7. und 8. Rippe 

 zerschmettert worden. Seine Rettung verdankt der Patient wohl 

 dem Umstände, daß er als verloren betrachtet wurde und ihn des- 

 wegen in den ersten sechs Tagen nach der Verletzung Niemand 

 angerührt hat. Patient hat nach seiner Erzählung jedenfalls einen 

 großen Leber-Absceß bekommen mit nachfolgendem Durchbruch in 

 die rechte Pleura und Lunge. Vielleicht hat von dem Leber-Absceß 

 aus auch ein Durchbruch in die rechte Flexur des Colons statt- 

 gefunden. Dann könnte der Thaler durch die Durch bruchsöffnuug 



