I. Abteilung. Mediciuische Section. 



tition. Hieran schließt sich die Discussion über den vorge- 

 legten Petitionsentwurf. An derselben beteiligen sich die Herren : 

 Förster, Landmann, Jungmann, Asch sen., Jacobi, Asch 

 jun., Löwenhardt, Kayser. Die Fortsetzung der Discussion 

 wird vertagt. 



3) Sanitätsrat Dr. Viertel: Demonstration des Nitze 'sehen 

 Operationscystoskops. 



An der Discussion beteiligen sich Dr. Löwenhardt und 

 Dr. Schiffer. 



Discussion: 



Dr. Löwenhardt hält für die weibliche Blase die vorgezeig- 

 ten Instrumente Nitze 's im Allgemeinen für entbehrlich; beson- 

 ders ist bei Anwendung der Beckenhochlagerung, wie Kelly 

 des Näheren methodisch erörtert hat, die directe Cystoskopie in 

 jeder Weise brauchbar. 



Für die männliche Urethra wäre besonders für das allbe- 

 kannte vorgezeigte Ureterencystoskop Nitze's eine Verkleine- 

 rung des Calibers sehr erwünscht, namentlich giebt es Prostatiker, 

 für die ein derartig starkes Instrument nicht ohne Weiteres ver- 

 wertbar ist. L. mußte auch in einzelnen Fällen deshalb von dieser 

 für die Nierenchirurgie überaus wichtigen Exploration Abstand 

 nehmen. 



Eine Entfernung einer kleinen Geschwulst an dem Ueber- 

 gange von der Blase in die Urethra ist auch mit dem Instru- 

 ment Nitze's unter Leitung des Auges nicht möglich, weil die 

 dicht am Orificium int. urethrae liegende Partie nicht ge- 

 sehen werden kann. 



L. hat einen kleinen Polypen mit seinem früher beschriebe- 

 nen Instrument an dieser Stelle entfernt und hält für diese Zweeke 

 den Gebrauch desselben bei bezeichnetem Sitz des Tumors für 

 stricte indicirt. 



Sehiffer schließt sich den Bemerkungen von Herrn Löwen- 

 hardt an in Betreff der Leichtigkeit der Inspection der Blase und 

 Ureterenmün düngen beim Weibe durch Einführung Simon 'scher 

 Specula bei directem oder reflectirtem Licht in Beckenhochlage- 

 rung der Patientin. S. hat als Assistent von Sänger und auch 

 nachher wiederholt Gelegenheit gehabt, die Vorteile dieser Me- 

 thode kennen zu lernen. Mitunter ist es notwendig, zur Einfüh- 

 rung einer etwas größeren Nummer des Speculums die äußere 

 Harnröhrenöffnung zu ineidiren. Nach stattgehabter Untersuchung 

 wird dann die kleine Wunde ohne jeden Schaden wieder vernäht. 



