I. Abteilung. Medicinische Section. 95 



wurden Tuberculininjectionen gemacht. 1 / 2 mg ergab keine, V-/ 2 

 und 3 mg ergaben eine characteristische locale Reaction bei einer 

 Temperatur von in maximo 39,4°. An anderen Organen konnte 

 von einer Reaction nichts constatirt werden. 



An der Diagnose Tuberculose ist auf Grund des histologischen 

 Befundes und der Tuberculinreaction, trotzdem der Bacillennach- 

 weis nicht erbracht wurde, nicht zu zweifeln. Der Fall läßt sich 

 nicht in eine der bekannten Hauptkategorien der Hauttuberculose 

 einreihen; weder kann ein Lupus, noch eine Tuberculosis miliaris 

 cutis diagnosticirt werden; der erstere nicht wegen des Mangels 

 an Knötchen, die letztere nicht wegen des ganz schleichenden 

 Verlaufs, wegen des Fehlens der characteristischen ausgezackten 

 Ränder etc. etc. Es handelt sich also um eine jener tuberculösen 

 Ulcerationen, welche so wenig die specifischen Zeichen der Tu- 

 berculose darbieten, daß ohne histologische Untersuchung die 

 Diagnose nicht oder kaum gestellt werden kann. Gerade für 

 solche Fälle ist eine locale Tuberculinreaction diagnostisch außer- 

 ordentlich wertvoll. 



Der Fall zeigt neuerdings , daß das Gebiet der tuberculösen 

 Erkrankungen der Haut viel größer ist, als vielfach geglaubt 

 wird. Er ist außerdem interessant dadurch, daß im hohen Alter 

 bei einem nachweisbar nicht tuberculösen Menschen eine locale 

 Tuberculose auftrat, die am Wahrscheinlichsten auf einelnoculation 

 von außen zurückzuführen ist. Die Quelle für eine solche ließ 

 sich allerdings nicht auffinden. 



8) Dr. Schubert demonstrirte zwei Fälle von Encephalo- 

 pathia infantilis, von denen der eine Fall einen Typus der 

 Little 'sehen Krankheit, complicirt durch athetotische Bewegungen 

 in den oberen Extremitäten, darstellte , während in dem zweiten 

 Krankheitsfalle die Lähmungs- und spastischen Erscheinungen 

 ganz in den Hintergrund traten, und nur ein ziemlich hoher Grad 

 von Demenz neben ganz bedeutenden vasomotorischen Störungen 

 an den distalen Teilen der Extremitäten das Residuum des einst- 

 maligen encephalitischen Processes darstellten. 



9) Dr. Kayser stellt einen 18 jährigen" jungen Menschen 

 vor, bei dem aus beiderseitiger diffuser Hornhauttrübung als 

 Folge einer Keratitis interstitialis diffusa, aus typischer Ver- 

 änderung an den Zähnen und aus einer großlappigen Schrumpfung 

 der Leber die Diagnose auf hereditäre Lues gestellt wurde, wie- 

 wohl die Anamnese anamnestisch nichts ergab. 



Es finden sich bei ihm sehr zahlreiche feine, bis 4 cm 

 lange lineare Narben, die radienartig um die Mundwinkel, 



