I, Abteilung. Medicinische Section. 105 



nicht beizustimmen, da ich der Meinung bin, daß es eine refl.ee- 

 torische Bronchitis nicht giebt. Zwar will ich nicht bestreiten, 

 daß auf reflektorischem Wege eine Hypersecretion der Bronchial- 

 schleimdrüsen hervorgerufen werden kann; aber gerade der Ver- 

 gleich mit dem reflectorisch erzeugten Asthmaanfall, für den ja 

 eben ein ganz dünnflüssiges Sputum characteristisch ist, zeigt 

 uns, daß zwischen derartigen, auf reflectorischem Wege ent- 

 standenen Secretionen und einer Bronchitis ein erheblicher Unter- 

 schied ist. Denn bei den ersteren fehlen dem Sputum die weißen 

 Blutkörperchen und Epithelien, welche für die letztere characte- 

 ristisch sind. Damit soll freilich nicht gesagt sein, daß nicht oft 

 genug eine von der Nase ausgehende, also seeundäre Bronchitis 

 vorkäme; dieselbe ist jedoch nicht reflectorisch, sondern durch 

 Fortschreiten des entzündlichen Vorgangs nach abwärts erzengt. 



Was nun die Fälle von Erkrankungen der Bronchien betrifft, 

 in denen der Herr Vortragende durch intratracheale Injectionen 

 von Höllensteinlösung Erfolge erreicht hat, so lassen sich ja 

 natürlich therapeutische Erfahrungen anzweifeln. Indeß ist es 

 vielleicht gestattet, ein apriorisches Bedenken zu äußern. Zunächst 

 habe ich die Vorstellung, daß von dem in die Trachea ein- 

 gespritzten Flüssigkeitsquantum der allergrößte Teil, wenn nicht 

 Alles, sogleich durch Husten nach oben wieder expectorirt wird. 

 Auch dem etwa zurückbleibenden Best werden wir eine erheb- 

 liche therapeutische Wirksamkeit kaum zuschreiben können, wenn 

 wir denselben auf seinem Wege nach abwärts verfolgen. Wir 

 dürfen ja nicht vergessen, daß die Flüssigkeit hierbei eine Un- 

 zahl von Kreuzwegen passirt, und daß es ein mehr als wunder- 

 barer Zufall sein würde, wenn dieselbe jedesmal gerade in den 

 Bronchialzweig hineinlaufen würde, welcher zu dem erkrankten 

 Herde führt. Daher kann ich nicht glauben , daß der in die 

 Trachea injicirten Höllensteinlösung eine andere als expectorirende 

 Wirkung zukommt; und es wäre wohl denkbar, daß die Erfolge, 

 die der Herr Vortragende an seinen Kranken beobachtet hat, auf 

 eine solche Weise zu erklären sind. 



Schließlich möchte ich mir noch ein Wort über die Behand- 

 lung des Asthma in pneumatischen Glocken erlauben. Die Er- 

 fahrungen, welche ich vor einer Reihe von Jahren im Berliner 

 jüdischen Krankenhause, in welchem sich gleichfalls einige der- 

 artige Glocken befinden, sammeln konnte, sind denjenigen, die 

 der Herr Vortragende, allerdings nur auf indirectem Wege, ge- 

 macht hat, gerade entgegengesetzt. Die Kranken, welche übrigens 

 den täglich 2 — 4 stündigen Aufenthalt in comprimirter Luft sehr 



