I. Abteilung 1 . Medicinische Section. 131 



an der Portsetzung des Os coccygis, sondern in der Gegend der 

 Lenden- oder Kreuzbein -Wirbelsäule versehen. 



Der vorgestellte Pat. hat bis vor wenigen Wochen seitens 

 seines Leidens nie Beschwerden gehabt. Er ist Bergarbeiter 

 und konnte seinem Beruf gut nachkommen. 



Außer einer mäßigen Atrophie der ganzen rechten unteren 

 Extremität ergiebt die Untersuchung völlig normale Verhältnisse. 

 Insbesondere sind keine Störungen seitens der Motilität und 

 Sensibilität vorhanden. Auch sind Blase und Mastdarm in Ordnung. 



Von Interesse sind die Angaben des Pat., daß er weder 

 eine Erection noch eine Ejaculation je im Leben gehabt hat. 

 Libido sei bei ihm dagegen recht groß ; mehrfache Versuche, den 

 Coitus auszuüben, verunglückten jedoch aus den angeführten 

 Gründen jedes Mal. 



Vor mehreren Wochen stach er sich mit einer zufällig in 

 der Hose befindlichen Nadel in die Geschwulst. 



Seit dieser Zeit leidet er an sehr starken Schmerzen in der 

 Geschwulst, im Rücken und Kopfe. Außerdem fiebert er seit- 

 dem zeitweise sehr hochgradig. Die Temperatur erreichte bis- 

 weilen, wie wir uns in der Klinik überzeugten, bis 40°. Jetzt 

 ist Pat. fieberlos. 



Die Präge, ob dieser Fall operirt werden soll, muß bejaht 

 werden. Die prominente Lage der Geschwulst setzt dieselbe 

 zahlreichen Insulten aus, und die Gefahr einer Verletzung und 

 Infection des Geschwulstinnern ist eine zu große. 



Das vorgestellte Kind zeigt eine nicht allzu seltene Combi- 

 nation von Spina bifida post. mit Ectopia vesicae completa. 

 Die Spina bifida ist hier kaum walnußgroß, gehört dem untersten 

 Lendenwirbel an. 



Dr. Henle demonstrirt ein Präparat von Ulcus ventriculi, 

 welches bei der Operation eines 35jährigen Präuleins gewonnen 

 ist. Die Indication zum Eingriff war gegeben durch mehrfache 

 sehr schwere Magenblutungen, peritonitische Reizerscheinungen, 

 Schmerzen etc. Trotz mehrjähriger sachgemäßer Behandlung 

 waren diese Erscheinungen nicht gewichen, hatten vielmehr, was 

 die subjectiven Beschwerden anbelangt, mehr und mehr zu- 

 genommen. 



Es fand sich neben mäßiger Gastrectasie ein Ulcus der 

 vorderen Wand in der Pylorusgegend. Die Serosa zeigte dort 

 alte peritonitische Veränderungen. Eine eigentliche Stenose be- 

 stand noch nicht, wäre aber durch Ausheilung des Geschwüres 

 zu Stande gekommen. 



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