136 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Cultur. 



lieh neuerdings vielfach betont wird, die Affection von den Ge- 

 fäßen ausgeht, kann nicht näher eingegangen werden. 



Differential-diagnostisch kommen hier nicht viele Hautkrank- 

 heiten in Betracht. Das Keloid ist nie so diffus ausgebreitet 

 und auch nicht so starr. Myxödem ist mehr teigig, und vor 

 einer Verwechselung mit leprösen Formen im atrophischem 

 Stadium schützt schon die Beachtung der Thatsache, daß hier 

 die Sensibilität intact ist. (Allerdings finden sich bei der Sklero- 

 dermie, namentlich in vorgerückten Stadien, häufig Sensibilitäts- 

 störungen, doch sind dieselben wohl nie so hochgradig, wie bei 

 der Lepra anästhetica.) 



Die Prognose ist bei der Tendenz des Processes fortzu- 

 schreiten nicht gerade günstig, zum mindesten aber sehr vor- 

 sichtig zu stellen. 



Therapeutisch werden empfohlen: Massage, heiße Bäder mit 

 oder ohne Moor, Jod, Schwefel etc. Von der Galvanisation des 

 Sympathicus wird man wohl selten sichere Erfolge sehen. Causal 

 einzugreifen sind wir ja leider hier nicht in der Lage, so lange 

 wir über die Pathogenese des Processes keine sicheren Kennt- 

 nisse haben. In diesem Falle wende ich schon seit einigen 

 Wochen (auf Anordnung von Herrn Prof. Jadassohn) die 

 electrolytische Behandlung an, und kann sagen, daß seit 

 dieser Zeit einerseits kein weiteres Fortschreiten des Processes 

 stattgefunden hat, andererseits ein Teil der sklerodermatischen 

 Partien, namentlich am Rande, bedeutend weicher geworden ist. 

 — Allerdings muß man bei der Beurteilung des Effectes jeder 

 Therapie hier sehr vorsichtig sein, da spontane Rückbildungen 

 einzelner Plaques zuweilen zur Beobachtung kommen. 



Dr. Rosenfeld. stellt einen Fall von Nephrolithiasis vor. 

 Pat. kam vor drei Wochen in Behandlung wegen Schmerzen in 

 der rechten Nierengegend. Die Untersuchung des Harns nach Be- 

 wegung ergab die Anwesenheit von durch Centrifugiren zu con- 

 statirenden Blutmengen. Der Pat. wurde mit dem vom Vortr. 

 gegen Nierensteinschmerzen empfohlenen Glycerin behandelt. Eine 

 Dosis von 100 g in 10 Stunden genommen, erzeugte sofortige 

 Erleichterung; doch kehrte der Schmerz bald wieder. Erst die 

 Dosis von 150 g ließ die Schmerzen sofort zum Aufhören kommen. 

 Bisher, seit etwa drei Wochen, ist der Schmerz nicht wieder- 

 gekehrt. Vortr. berichtet über einen andern Fall aus den letzten 

 Wochen, wo Dosen von 75 und 150 g Glycerin jedes Mal sofortiges 

 Aufhören des Schmerzes verursachten, ohne sein Wiederkehren 

 zu verhüten. Erst mehrfache Einnahmen von kleinen Dosen 



