140 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Cultur. 



Aufnahme auf die gynäkologische Station wurde folgender Be- 

 fund erhoben: Pat. ist im achten Lunarmonate gravid. Es be- 

 steht bei ihr typische hysterische Stummheit; sie versteht, was 

 man sagt, giebt auf Suggestivfragen mit Nicken und Kopf- 

 schütteln deutliche Antwort; kann aber nicht phoniren, verneint 

 auch, lesen und schreiben zu können. Die Stimmbänder legen 

 sich völlig aneinander bis auf einen kleinen Teil der an den 

 Proc. vocales inserirenden Partien. Der Cornealreflex ist völlig 

 erloschen, Pupillen sind gleich weit, reagiren prompt, der Augen- 

 hintergrund ist normal. Pharynxreflexe sind aufgehoben. Es be- 

 steht außerdem eine totale linksseitige Hemianästhesie. Neben 

 der Stummheit bieten die auffallendsten Erscheinungen Geh- 

 störungen dar , die denen im vorigen Falle beobachteten ähnlich 

 sind. Der rechte Fuß wird vor den linken gesetzt; das linke 

 Knie knickt zuerst, dann das rechte ein und die Pat. sinkt nach 

 vorn und sinkt, wenn sie keine Stütze erhält, zusammen. 



Pat. wurde ganz in Ruhe gelassen, da diese Erscheinungen 

 nicht bedrohlich waren und wir unsere Hoffnungen auf die 

 vehementen Einwirkungen einer Niederkunft setzten. Am 13. No- 

 vember 1896 begannen die Wehen, Pat. wurde unruhig, gab 

 jedoch keinen Laut von sich; am folgenden Tage traten stärkere 

 Wehen ein, die die Pat. zu lautem Stöhnen veranlaßten, schreien 

 konnte sie jedoch noch immer nicht. Um einen noch intensiveren 

 Reiz auszuüben, legten wir die Zange an mit der Versicherung, 

 daß die Entbindung nur möglich sei, wenn Pat. tüchtig schreie. 

 Das war von Erfolg! Bei der ersten Traction schrie Pat. laut 

 auf und setzte dies während der ganzen Zeit der Entwicklung 

 des Kindes fort. Nunmehr konnte sie auch ohne jedes Hindernis 

 sprechen. Am 11. Tage eines normal verlaufenden Wochen- 

 bettes stand sie auf und konnte ohne Schwierigkeiten gehen, 

 nur schleppte auch sie den rechten Fuß etwas nach. Von den 

 übrigen Erscheinungen war die linksseitige Hemianästhesie noch 

 immer zu constatiren; nur in der Gegend des Rückens zwischen 

 Scapula und Darmbeinkamm hat sich eine Ueberempfindlichkeit 

 ausgebildet. Die grobe motorische Kraft ist links bedeutend herab- 

 gesetzt. Es besteht beiderseitiger Fußclonus. Corneal- und 

 Pharynxreflexe sind dagegen wieder normal. 



In beiden Fällen war keinen Augenblick daran zu zweifeln, 

 daß sie als Hysterie zu deuten seien. Durch die Schwanger- 

 schaft war eine bedeutende Steigerung der Erscheinungen hervor- 

 gerufen, die jedoch zu einer guten Prognose nach Beendigung 

 der Schwangerschaft berechtigten. 



