150 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Cultur. 



und dann von Kundrat und Pal tauf pathologisch - anatomisch 

 als Milzbrand festgestellt wurde. Eppinger hat dan n bekanntlich 

 die Erkrankung in einer Monographie in ihren pathologisch- 

 anatomischen Seiten und hinsichtlich der Pathogenese genau be- 

 schrieben. Die Erkrankung ist übrigens auch bei Wollsortirern 

 beobachtet worden, was besonders erwähnt sei, weil in unse- 

 rem Falle der Patient, wie nachträglich festgestellt wurde, sich 

 als Arbeiter in einer Kammgarnspinnerei befunden hatte. Der 

 klinische Verlauf der Hadernkrankheit ist ziemlich überein- 

 stimmend, beginnt mit Frost, Atliembesch werden , pleuro- 

 pneumonischen Heerden, die meist links sitzen; die Temperatur 

 ist mäßig erhöht und geht im kurzen Verlauf der Erkrankung, 

 die sich nur über wenige Tage hinzieht, nicht selten in sub- 

 normale Temperatur über. Unter zunehmender Prostration, 

 Cyanose, Herzschwäche tritt Collaps und Tod ein. — Pathologisch- 

 anatomisch sind hervorzuheben: seröse oder serofibrinöse Pleuritis. 

 In dem Lungenparenchyen finden sich meist Infiltrate von lobu- 

 lärer oder lobärer Ausdehnung. Die Bronchialdrüsen sind stets, 

 oft hochgradig geschwellt, zuweilen pulpös, zerfließend. Als 

 Ausdruck der Allgemeininfection pflegt Milztumor da zu sein. 

 Auch fettige Degeneration des Herzens, der Nieren, Leber pflegt 

 beobachtet zu werden. — Nach den Untersuchungen von Eppinger 

 dringen die Bacillen, analog dem Verhalten in Palt auf's Tier- 

 experimenten, aus den Alveolen in die Lymphspalten; sie 

 breiten sich dann auf diesem interstitiellen Weg in den Lungen, 

 auf die Pleura, nach den Bronchialdrüsen aus, und in letzteren 

 findet wohl der Uebergang in's Blut, der zur Allgemein- 

 infection führt, statt. Bei der Hadernkrankheit sind aber, 

 in gewissem Gegensatz zu den Tierexperimenten, Hepatisationen 

 in den Lungen vorhanden, welche bei jenen fehlen. — Unser 

 Fall, mit dem ziemlich unbedeutenden Herd in dem linken Unter- 

 lappen, vermittelt diese Gegensätze, indem er sich hinsichtlich des 

 Verhaltens der Infiltration des Lungenparenchyms dem experi- 

 mentellen Milzbrand nähert. Einen in diesem Punkt ähnlichen 

 Fall von Masing, in dem nur die mächtige Schwellung der 

 bronchialen und trachealen Lymphdrüsen auf den Respirations- 

 apparat als Eingangspforte hinwies, also Bacillen im Blut ge- 

 funden wurden, findet man im Lehrbuch von Birch- Hirschfeld 

 erwähnt. Auch in unserm Fall stehen die Bronchial- und 

 Mediastinaldrüsen im Mittelpunkt des Bildes; hier ist die Stelle 

 zu erblicken, von der die Allgemeininfection ihren Ausgang nahm, 

 indem die Lymphdrüsenbarriere durchbrochen wurde. Hämatogen 



